中医耳鼻咽喉科临床应知应会手册
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耳廓痰包

【定义】

耳廓痰包是指以耳廓局部隆起,皮色不变,按之柔软,无疼痛,或有胀感,穿刺可抽出淡黄色液体为主要特征的耳病。

【中医辨证及治疗】

痰浊上犯证

主要临床表现:耳廓局部隆起,按之柔软,色泽正常,无疼痛,或有胀感;舌质淡,苔腻,脉滑。

治法:化痰散结。

主方:二陈汤(《太平惠民和剂局方》)加减。

方歌:

二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草臣,

利气调中兼去湿,一切痰饮此为珍,

导痰汤内加星枳,顽痰胶固力能驯,

若加竹茹与枳实,汤名温胆可宁神,

润下丸仅陈皮草,利气祛痰妙绝伦。

【外治】

囊肿较大者可在无菌操作下穿刺抽液后加压包扎,目的是防止液体再生。

【预防及养护】

发作时清淡饮食,忌煎炸辛辣刺激等食物和虾蟹魔芋等,穿刺包扎后切勿挤压揉搓,加强体育锻炼,调节精神情志。

知识链接:

耳廓假性囊肿的现代医学诊治

【病因】

病因不明,可能与机械性刺激、挤压造成局部循环障碍有关。

【诊断】

病史:可有耳廓局部挤压史。

症状:耳廓局部隆起,按之柔软,肤色正常,无疼痛,或有胀感,囊肿可因刺激后增大。

检查:耳廓局部隆起,按之柔软,肤色正常,穿刺可抽出淡黄色液体。

【鉴别诊断】

本病应与外耳道湿疹、耳带状疱疹相鉴别。

【治疗】

小的囊肿可采取局部冰敷、短波等治疗,较大者采取穿刺抽液后加压固定,或注入硬化剂。必要时手术切除部分囊壁后加压包扎固定。