痰浊阻肺胸痹案

某二六　肺卫窒痹，胸膈痹痛，咳呛痰粘，苦辛开郁为主，当戒腥膻。

瓜蒌皮　炒桃仁　冬瓜子　苦桔梗　紫菀　川贝母（《临证指南医案》）

【评议】

痰浊阻肺，气机郁闭而见胸痹。病在胸膈，故治以清热化痰、宣肺开郁。方中桔梗性味苦辛平，能开肺气之结；紫菀性辛苦温，润肺下气，化痰止咳；瓜蒌皮宽胸、化痰、开郁；冬瓜子、桃仁清肺化痰，活血通便；川贝母清肺化痰，润肺止咳。合之共奏宣肺化痰，开痹止痛之功，与此证恰合。案中所云“当戒腥膻”，强调饮食调摄的重要性，不宜过食肥甘，应戒烟，少饮酒，宜低盐饮食，多吃水果及富含纤维食物，保持大便通畅，饮食宜清淡，食勿过饱。西医学研究已表明，血清总胆固醇、游离胆固醇、低密度脂蛋白等升高与冠心病心绞痛的发生有十分密切的关系，在饮食中严格控制脂肪的摄入，是防治冠心病心绞痛的重要措施。