气虚血瘀心痛案

一妇人，胸连背刺痛，群然以为箭风矣，及切其脉涩，知其有瘀血也。用延胡索、蓬术、五灵脂、草豆蔻、青皮、归须、橘红、枳实、甘草、木香，作散，每服五钱，四日痛止，而左脉大虚，作怔忡之状，此血去无以养心也。又定后方：人参、归身、白术、茯神、枣仁、远志、熟地、甘草、白芍、丹皮、香附，水煎吞。（《东皋草堂医案》）

【评议】

胸连背刺痛，痛有定处，脉涩，为血瘀心痛明矣。首方以延胡、蓬术、归须、五灵脂活血祛瘀，配豆蔻、青皮、橘红、枳实、木香疏通气机，取“气行则血行”之意，共奏行气活血，散瘀止痛之效；痛止乃用调补气血，养心安神以培本。攻补之投，井然有序，实可效法。