三、内膜层

子宫内膜层直接与肌层相连接，表面为一层柱状上皮细胞，主要由分泌细胞和少数纤毛细胞组成，其间有腺体开口（图1-23）。腺体由上皮内陷形成的单管状腺体，可有分支，分布于间质中。间质主要由小的短菱形间质细胞和网状纤维组成，血管发达。子宫内膜间质正常时可存在淋巴细胞，并可形成淋巴滤泡。

子宫内膜的分泌泡　兔×14 000另一种分泌方式即在分泌细胞顶端质膜表面，以绒毛为基础，扩展成圆泡状隆起，分泌物自泡内排出后，质膜塌陷回缩，进而恢复原状

子宫腺开口　鼠×4800腺上皮细胞顶部稍向腺腔膨出，微绒毛长短不一，个别表面质膜成片缺失（△）

图1-23　子宫内膜和腺体开口的扫描电镜图

子宫内膜可分三层：①表浅层：即致密层，由表面上皮与腺体颈管部构成，在黄体期，此层中腺管的卷曲不如海绵层明显。②中间层：即海绵层，占内膜的大部分，有丰富的血管和腺体，对激素反应敏感。表浅层及海绵层在月经周期中发生有规则的变化，并大部分在月经期脱落，称为功能层。③基底层：含有深部的腺体盲管，对雌激素有弱的反应，而对孕激素无反应，间质致密。在基底层及海绵层深部含有贮备细胞，可修复在月经期脱落的功能层。

（孙莹璞　王绍娟　尹太郎）