第一节　调查区域的选择与组织发动

实施以社区为基础的大型人群队列研究，应选择合适的调查区域，便于调查和研究工作开展。在调查区域内对潜在的参加者进行组织发动工作，有助于当地居民了解研究概况，取得居民的信任与支持从而提高居民参与研究的积极性，达到良好的应答率。

1　调查区域选择

以社区为基础的大型人群队列研究一般按照当地的行政区域单元设定调查区域，如城市地区的城区/街道/居委会，农村地区的乡镇/村。调查区域的选择应基于具体的研究方案，选取能最大程度上满足研究要求、应答情况好的地区。

确定调查区域前，应对备选区域进行摸底，收集区域内的人口信息，如：

a）区域内所辖村/居委会/社区卫生服务中心清单；

b）通过公安、卫生等部门详细了解当地符合标准的居民人口数、年龄分布和职业特征等情况，并有详细的人员名单，用于准备拟发动和邀请的居民名单；

c）区域内人口流动的情况，用于评估应答率。

由于现场调查及长期随访需要依靠当地技术力量，因此选择调查区域时，还需要考虑的因素包括当地基层卫生体系完善程度、经济水平、既往开展类似调查的经历和基层工作人员的执行能力等。

2　调查对象选择

大型人群队列研究随访时间长，涉及人群广，选择的调查对象应能满足研究目的的需要，保证方便进行长期跟踪随访。调查对象应满足：

a）当地常住或户籍居民，由于随访体系不同，对于纳入监测的人口一般区分为常住人口及户籍人口，研究设计者需要考察并确定随访体系后，对纳入标准进行统一设定；

b）配合调查，并能理解研究目的和意义，签署书面的知情同意书；

c）符合研究调查对象的纳入要求。

为了达到较为合理的性别比、年龄比，调查对象的群体选择可以进行相应的调整。

3　组织发动

在进行组织发动之前，获取足够的当地支持，包括来自于政府、居委会/村委会、医疗卫生机构、社区卫生服务中心/村医及其他相关部门或组织的支持，建立健全组织发动机构，有利于发动宣传的顺利开展，提高组织动员的效果。可以采取的措施包括：

a）获得政府支持。在条件允许的情况下，获取政府/卫生行政部门下发研究实施的公文。

b）落实组织发动网络，明确网络职责，强调当地社区的重要性，充分发挥当地居委会/村委会、楼长/队长、社区服务中心人员/村医等基层人员对调查组织发动工作的作用。

c）分层次召开启动会或动员大会，邀请当地领导参加，有针对性地向组织网络的各级人员介绍和布置项目的目的、要求和工作内容。

4　宣传动员

宣传动员的重点，在于传播研究的目的、意义、内容和参加方式，并向居民介绍参加研究需要做的准备工作。宣传动员的方式包括：

a）利用电视、报纸、板报等形式对项目进行宣传。

b）入户发放邀请信，使居民对研究目的、内容、现场调查方式、地点和时间等有较为全面地了解。

组织发动时应告知居民参加研究的条件和方式，包括需要做的准备工作，例如携带身份证件。

宣传动员应选择恰当的时间，与现场调查配合进行，最好选在当地调查的前夕。向居民发出邀请时，按照定点、定时、定人的原则，分批安排居民参加调查。