服 药 方 法

咨询问题9

张先生被医生告知抗癫痫药应该每8小时服药1次，咨询为什么抗癫痫药不是和三顿饭一起服呢？

知识类型

血药浓度

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口服药物进入体内有吸收、分布、代谢和消除的过程，每两次给药中间都会形成药物浓度的波峰和波谷，其变化规律已研究得很清楚。大多数人的一日三餐并不是按8小时安排的，进餐时间差很多。如果药物随三餐服用，间隔时间不一样，白天间隔时间短，药物浓度较高，有可能出现不良反应；而夜间的给药时间间隔较长，药物浓度较低，可能不能有效控制癫痫发作。为了更好地控制癫痫，最好能够使给药的间隔均匀分布，这样药物浓度峰值和谷值差异较小，使得药物的血药浓度相对稳定，能更好地控制癫痫发作（图1）。

问题解答

癫痫的发作与血中药物浓度有关，间隔相等的时间有利于维持稳定的血药浓度，更好的控制或减少发作，所以如果要每日3次，最好每隔8小时服药一次。

图1 口服药物的稳态血药浓度

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