整合救援医学
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一、科学要素的构成

李喜先研究员认为,科学系统是由相互联系和相互作用的科学认识要素、知识要素和社会要素有机地结合成特定的结构从而具有不同于各要素独自具有的新功能,向新的有序结构进化的整体。其中,各认识要素形成一个子系统——科学认识系统;各知识要素形成另一个与其密切相关的子系统——科学知识系统;各社会要素形成一个子系统——科学社会系统。因此,科学要素主要由3部分构成——认识要素、知识要素和社会要素。

(一)认识要素

科学认识系统是在认识过程中由认识主体、认识中介和认识客体诸要素所构成的系统。认识主体是从事灾难医学救援理论研究和实践的共同体,包括过去、现在和将来从事灾难医学救援活动的群体;认识客体是灾难医学救援的服务对象,包括灾区内的所有人员;认识中介是主客体发生作用的媒介和手段,包括仪器设备等“硬中介”,也包括科学方法等“软中介”。

(二)知识要素

知识要素包括科学概念、科学理论和学科体系等知识要素。在微观层次上,灾难医学救援系统的科学要素表现为理论系统,即由基本概念、基本定律及经逻辑推理得到的结论构成的理论系统;在中观层次上,灾难医学救援系统的科学要素表现为学科体系,即由灾难护理学、灾难重症医学、灾难流行病学、灾难医学管理学等学科构成的学科体系;在宏观层次上,灾难医学救援系统的科学要素表现为科学整体,它是一个与周围环境密切联系,并与社会科学、自然科学和人文学科实现了高度整合的一个整体。

(三)社会要素

灾难医学救援系统的科学要素在实践过程中形成了以科学共同体为代表的社会关系和社会建制,是社会要素的主要含义。该共同体可分为不同的层次,如灾难医学救援的教学研究机构、专业化的学术团体、非政府组织等。世界灾难与急救医学协会(World Association for Disaster and Emergency Medicine,WADEM)是国际上最负盛名的灾难救援医学专业组织,它的前身是1976年10月2日成立的“美因兹俱乐部”,成立以来,该协会通过召开理事会和全球学术大会、构建杂志编审委员会和论文同行专家评审网络、建立区域性分会和专业性分会等方式将世界范围内的专家凝聚在一起,有效促进了科学社会团体的交流合作。