序（译文）

20世纪80年代中期肾移植外科医生Maurice Slapak、Guy Alexandre等人 ^［1-4］分别尝试克服血型障碍，自此以后跨血型器官移植成为临床的重要课题。在此之前，Hume、Starzl等 ^［5，6］肾移植先驱在20世纪50～60年代实施肾移植手术的时候无意中发现：ABO血型不相容的肾移植会发生超急性排斥反应。此后很长一段时间外科医生进行器官移植时都尽力避免ABO血型不相容。

血型不相容器官移植不仅在肾移植是重要难题，在其他器官移植也是 ^［7，8］，肝移植或许除外 ^［9，10］。事实上，世界上首例由弗吉尼亚医学院的Richard Lower及同事开展的心脏移植早于南非开普敦Christiaan Barnard医生，然而由于前者所开展的手术供受者ABO血型不相容而失败，因而世界首例的机会就不属于他们了（与Lower个人交流）。

最近20年来，为克服血型障碍人们做了许多努力，主要是：①降低血液中抗供者AB血型预存抗体的水平；②抑制新的抗AB抗体产生 ^［11］。这些努力取得了巨大的成功，目前，虽然血型不相容移植仍有较高早期移植物失功的风险，但是其长期预后与血型相容者已无差异。

免疫适应（immune accommodation）的概念由此而提出 ^［12-14］。West及她的同事 ^{［15，16］}首先发现婴幼儿ABO血型不相容的心脏移植B细胞出现“免疫耐受”。她们的研究激发了对ABO寡糖抗原的鉴定 ^{［17，18］}及其在身体各器官的分布 ^{［19，20］}。

正是基于这些研究和努力，催生了这本书。主编王毅教授是中国血型不相容肾移植的探索者，因此由他来牵头编辑这样一本书是非常合适的。本书编委涵盖了血型不相容器官移植领域的各方面专家，可以带读者概览ABO血型不相容器官移植议题的全部内容，从历史先驱的努力，到病理生理过程，到临床应用现状等。全书从科学的角度，由浅入深探讨ABO血型不相容怎样影响各个主要实体器官的移植。

目前，随着活体肾移植及肝移植供者的增加，特定受者接受ABO血型不相容器官可能性随之增加。因此，ABO血型不相容器官移植相关处理是移植及其他医生和移植团队成员必须熟悉的。此书出版不仅应时，而且将为移植工作者提供日渐重要的本领域的主要知识。王教授为移植界提供如此有用范本，我为之鼓掌。