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《神经系统疾病经皮内镜下胃造口喂养中国专家共识》简介
2015年5月,由中华医学会肠外肠内营养学分会神经疾病营养支持学组撰写、首都医科大学宣武医院神经内科宿英英教授执笔的《神经系统疾病经皮内镜下胃造口喂养中国专家共识》(以下简称共识)在《肠外与肠内营养》杂志上发表。
共识主要内容包括:神经系统疾病患者经皮内镜下胃造口置管术(PEG)适应证、操作规范与管理、并发症与处理共3个部分。共识推荐神经系统疾病伴持续吞咽障碍(>4周)患者,需要长期管饲喂养时,推荐使用PEG。使用PEG时也要考虑神经疾病患者的特殊性,如脑卒中伴吞咽障碍患者急性期(患病7 d内)不推荐PEG喂养,肌萎缩侧索硬化患者要综合考虑球麻痹严重程度、营养状况和呼吸功能后决定是否PEG喂养,痴呆晚期伴吞咽障碍患者在与家属和照料者充分沟通后决定是否使用PEG喂养。共识推荐PEG术前,须多科会诊,以确定手术方案;须评估呼吸功能,以确定手术术式;须严格执行手术操作规范,以保证手术安全。PEG术后,须营养支持小组通力合作,加强喂养管理;须密切监测PEG并发症(造口感染、渗漏、伤口出血等),及时处理。共识以学术文献和临床实践为依据,全面系统地阐述了神经系统疾病经皮内镜下胃造口喂养的临床应用适应证与操作规范,为神经科、老年科和重症医学科医务人员提供了一个值得参考的医疗文献。
(撰稿人:高岱佺)
原文标题:神经系统疾病经皮内镜下胃造口喂养中国专家共识。
制定者:中华医学会肠外肠内营养分会神经疾病营养支持学组,执笔人和通讯作者宿英英。