降压治疗的目的是预防胎盘早剥、子痫、心脑血管意外等严重母胎并发症。收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg的高血压孕妈妈必须降压治疗，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg高血压孕妈妈可以使用降压药治疗；妊娠前已用降压药治疗的孕妇应继续降压治疗，但也要注意孕妈妈在孕早期、中期血压可能发生下降的情况，应咨询医生，适当调整用量。

常用的口服降压药有：拉贝洛尔、硝苯地平缓释片、甲基多巴、硝酸甘油、肼苯哒嗪、酚妥拉明等，目前临床使用拉贝洛尔联合硝苯地平缓释片治疗妊娠高血压取得了较好的疗效。

拉贝洛尔为α、β肾上腺素受体阻滞剂，降压作用可靠，不良反应小，能够快速起效，是安全等级C级的药物，虽然动物研究证明药物对胎儿有危害性，可能致畸或是致使胚胎死亡，但在妊娠妇女中还未发现危害的情况，在权衡利弊后可以使用，且它不会对肾及胎盘血流量产生影响，不引起血压过低或反射性心动过速，还可促进胎儿的肺成熟。

硝苯地平为钙离子通道阻滞剂，能松弛血管平滑肌，扩张周围小动脉，解除外周血管痉挛，降低血压，与硫酸镁或拉贝洛尔联用治疗妊娠高血压有协同作用。

甲基多巴为治疗妊娠期合并高血压疾病的一线药物，属于安全等级B级的药物，可能兴奋血管运动中枢的α受体，抑制外周交感神经而降低血压，妊娠期使用效果更好。

硝酸甘油可同时扩张动脉和静脉，降低前后负荷，主要用于合并心力衰竭和急性冠脉综合征时高血压急症的降压治疗。

肼苯哒嗪可扩张外周血管，降低外周阻力，降低血压，并有增加肾血流量及子宫胎盘血流量的作用。但此药不宜静注，不宜快速、大剂量及长期应用。

酚妥拉明可扩张外周血管及肾血管，降低外周阻力，尤其适用于伴有肺水肿患者。

注意：利尿剂可以排钠、排水起到降低血压的作用，但长期使用会使身体内有效循环血量减少，使得血液浓缩，引发高凝倾向，有致使血栓的危险，妊娠期并不建议使用。卡托普利、贝那普利、依那普利类血管紧张素转化酶抑制剂和氯沙坦、缬沙坦类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂会对胎儿产生严重危害，禁止使用。