原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多，引起储钠排钾，体液容量扩张而抑制了肾素-血管紧张素系统，属于不依赖肾素-血管紧张素的盐皮质激素过多症。此病约占高血压患者的0.4%~2%。临床表现：①早期：仅有高血压，无低血钾症状，醛固酮分泌增多及肾素系统受抑制，导致血浆醛固酮/肾素比值上升。②高血压、轻度钾缺乏期：血钾轻度下降或呈间歇性低血钾或在某种诱因下（如用利尿药）出现低血钾。③高血压，严重钾缺乏期：高血压为最常出现的症状，一般不呈恶性演进，随病情进展，血压渐高，部分患者可出现脑卒中。神经肌肉功能障碍：出现肌无力及周期性瘫痪、肢端麻木等。肾脏表现：慢性失钾致肾小管上皮细胞变性，出现夜尿多，继发口渴、多饮，易并发尿路感染，尿蛋白增多，少数发生肾衰竭。心脏表现：常见阵发性室上性心动过速，最严重时可发生心室颤动；儿童患者有生长发育障碍；低钾可造成糖耐量减低。

①低血钾：一般为2~3mmol/L，往往呈持续性，也可为间歇性；早期患者血钾正常。②高血钠：血钠一般在正常高限或略高于正常。③碱血症：血pH和CO ₂正常高限或略高于正常。④尿钾高，尿钠排出量较摄入量为少或接近平衡。尿液检查：尿pH为中性或偏碱性，尿比重较为固定而减低。醛固酮测定：原发性醛固酮增多症中血、尿醛固酮皆增高。肾素、血管紧张素Ⅱ测定：醛固酮增高而肾素、血管紧张素Ⅱ基础值降低为原发性醛固酮增多症的特点，如两者皆高，则应考虑继发性醛固酮增多症。