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1.我国儿童超重及肥胖的变化趋势
20世纪80年代，我国儿童的超重及肥胖率还处于一个较低水平。1986年，大城市男、女性儿童的肥胖率都很低，还没有出现肥胖的流行。90年代以后，我国儿童的超重及肥胖率出现快速上升趋势，无论是超重率还是肥胖率都呈现出城市高于农村，男性高于女性的情况。虽然我国儿童的超重及肥胖率低于欧美发达国家的水平，但由于我国人口基数大，肥胖儿童的绝对人数是惊人的 [2]。
中国九市7岁以下儿童单纯性肥胖症流行病学调查结果显示，1986年0～7岁儿童单纯性肥胖检出率为0.91%，其中男性儿童为0.93%，女性儿童为0.90%。儿童肥胖检出率处于较低水平。在1986—1996年的10年间，儿童肥胖率出现增长。1996年的调查结果显示，0～7岁儿童单纯性肥胖检出率男性儿童为2.12%，女性儿童为1.38% [3]。在1996—2006年的10年间，儿童肥胖检出率继续攀升。2006年的调查结果显示，0～7岁儿童的超重检出率为6.25%，其中男、女性儿童分别为6.59%和5.88%；肥胖检出率为3.19%，其中男、女性儿童分别为3.82%和2.48% （图1-3） [4]。尽管目前没有最新的调查数据发表，但是根据这20年的变化趋势可以推测，肥胖在我国7岁以下儿童中已经开始流行。
图1-1 2013年2～19岁男性及女性儿童年龄标化的肥胖率
（来源： Global， regional， and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980—2013：a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013）
在学龄儿童方面，我国于1985年开展了第1次 “中国学生体质与健康调研”，此后分别于1995、2000、2005、2010和2014年开展了5次全国学生体质与健康调研。从这些调研的结果可以分析我国学龄儿童超重及肥胖率的变化情况。
20世纪80年代，我国7～18岁儿童超重及肥胖问题并不突出。1985年 “中国学生体质与健康调研”结果显示，7～18岁城市男生超重、肥胖检出率分别为1.1%、0.2%，城市女生分别为1.4%、0.2%；农村男生分别为0.4%、0.1%，农村女生分别为1.5%、0.1%。
此后10年中，我国学生人群中超重及肥胖问题开始显现，城市学生超重、肥胖检出率的上升幅度尤为明显。1995年 “中国学生体质与健康调研”结果显示，7～18岁城市男生超重、肥胖检出率分别为6.4%和2.2%，城市女生分别为4.2%和1.4%；农村男生分别为2.1%和0.6%，农村女生分别为2.5%和0.4%。
图1-2 发达国家与发展中国家2～19岁儿童超重及肥胖率变化趋势 （1980—2013年）
（来源： Global， regional， and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980—2013：a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013）
图1-3 1985—2005年我国0～7岁儿童肥胖检出率
（来源：2006年中国九市7岁以下儿童体格发育调查）
从2000年开始，超重及肥胖已成为城市学生的重要健康问题。2000年 “中国学生体质与健康调研”结果显示，7～18岁城市男生超重、肥胖检出率分别为10.7%、5.0%，城市女生分别为6.3%、2.8%；农村男生分别为4.2%、1.7%，农村女生分别为3.5%、1.1%。超重及肥胖在城市学龄儿童中已呈流行态势，在农村学龄儿童中也出现增长趋势，但还没有出现流行。
进入21世纪后，我国儿童超重及肥胖率增长速度加快 [5]。2014年 “中国学生体质与健康调研”结果显示，7～18岁城市男生超重、肥胖检出率分别为17.1%、11.1%，城市女生分别为10.6%、5.8%；农村男生分别为12.6%、7.7%，农村女生分别为8.3%、4.5%。儿童肥胖已呈全国流行趋势，特别是农村学生中，儿童超重及肥胖率增长迅速（图1-4、图 1-5）。
图1-4 2014年我国7～18岁学生肥胖检出率分布图
（来源：2014年中国学生体质与健康调研资料）
图1-5 2014年我国7～18岁儿童超重率和肥胖率 （%）
（来源：2014年中国学生体质与健康调研资料）
2006—2007学年，我国香港特别行政区小学生超重及肥胖率为20.2%，其中小学男生超重及肥胖的比例为24.6%，小学女生为15.4%。在此后的10年中，香港特别行政区小学生人群中超重及肥胖率出现先上升后下降的趋势，2007—2008学年，小学生超重及肥胖率有所增加，为22.2%，其中男生为27.1%，女生为17.0%。2008—2009学年，香港小学生的超重及肥胖率基本维持不变，为22.2%，其中男生为27.0%，女生为17.0%。
2011—2012年，我国香港特区3～6岁儿童的超重及肥胖率为13.5%，其中超重率为9.3%、肥胖率为4.2%；7～12岁儿童的超重及肥胖率为26.9%，其中超重率为19.5%，肥胖率为7.4%；13～19岁儿童的超重及肥胖率为14.0%，其中超重率为10.3%，肥胖率为3.7%。
根据2015年香港特别行政区卫生署学生健康服务中心获得的数据显示，小学生超重及肥胖率为18.7%，其中男生的超重及肥胖率为23.0%，女生为14.1% [6]。
注：超重 （包括肥胖）的判定标准，身高55～175cm的男性儿童以及身高55～165cm的女性儿童以体重判定，体重超过 “身高别体重图表”中位数的120%；身高>175cm的男性儿童以及身高>165cm的女性儿童以体重指数判定，体重指数 （BMI）≥25kg/m 2。
2005年，我国澳门特别行政区6～22岁男生超重的比例为8.1% ～21.1%，比例最低为7岁，最高为10岁；6～22岁女生超重的比例为0～16.6%，比例最低为11岁，最高为21岁。在此后10年中，澳门特别行政区学生人群中超重及肥胖的比例明显上升。根据2015年澳门特别行政区市民体质监测报告，6～22岁男生超重及肥胖的比例为19.1% ～40.8%，比例最低为17岁，最高为22岁；6～22岁女生超重及肥胖的比例为8.4% ～35.0%，比例最低为21岁，最高为14岁。最近澳门一项调查结果显示，男女生的超重及肥胖率分别为26.4%和13.9% [7]。
中国台湾地区 “行政院卫生署”公布的数据，中国台湾地区儿童的肥胖率分别为29%和21% [8]。