《神农本草经》十家注
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麦 门 冬

【原文】

麦门冬,味甘,平。主心腹结气伤中,伤饱胃络脉绝,羸瘦短气。久服轻身,不老,不饥。生川谷及堤阪。(《神农本草经·上品·麦门冬》)

【注释】

1.明·缪希雍注
麦门冬,主……身重目黄,心下支满,虚劳客热,口干燥渴,止呕吐,愈痿蹶,强阴益精,消谷,调中,保神,定肺气,安五脏,令人肥健,美颜色,有子。久服轻身,不老不饥。
疏:麦门冬在天则禀春阳生生之气,在地则正感清和稼穑之甘。《本经》:甘平。平者,冲和而淡也。 《别录》:微寒,著春德矣。入足阳明,兼入手少阴、太阴。实阳明之正药,主心腹结气者,邪热之气结于心腹间也,以其清和微寒而平缓,故能散热结而下逆气也。伤中伤饱,以致胃络脉绝者,脾主肌肉,五脏之气皆禀于胃,胃病则脾无所禀,故羸瘦而短气也。身重目黄者,脾胃湿热也。心下支满者,脾虚而湿滞中焦也。虚劳客热,口干燥渴者,因虚劳而热客中焦,故口干而燥渴,阳明之热上冲则兼呕吐也。痿蹶者,阳明湿热病也。阳明湿热盛则上熏蒸于肺,而为痿蹶。治痿独取阳明,治本之道也。阴精生于五味,五味先入脾胃,脾胃得所养,则能散精于各脏,而阴精充满,故能强阴益精也。中焦者,脾胃之所治也。脾胃安则中焦治,故能消谷而调中也。保神定肺气,则兼润乎心肺矣。胃气盛,则五脏之气皆有所禀而安。脾胃俱实则能食而肥健。脾统血,心主血,五脏之英华皆见于面。血充脏安则华彩外发而颜色美矣。脾胃强则后天之元气日盛。下气则阳交于阴,交则虚劳愈而内热不生,内热去则阴精日盛,故有子。断谷固著于 《仙经》,却乃已疾之良药,故久服延年轻身,而不老不饥也。
主治参互:
同人参、五味子,为生脉散,能复脉通心,夏月暑伤气服之良,酒后饮之解酒毒;肺热者,去人参;加甘枸杞子作饮,治一切虚劳客热。同五味子、枸杞、地黄、牛膝、鳖甲、酸枣仁、天冬,治五劳七伤;胃强者,可加当归;火盛者,可入黄柏、砂仁、甘草,三物俱递减。治阳明疟,大渴引饮烦躁,或呕吐,麦门冬、石膏、知母、竹叶各数两;病人虚者,加人参两许;痰多者,加贝母、橘红各两许。
《药性论》云:麦门冬止烦渴,主大水,面目肢节浮肿,下水。治肺痿吐脓,宜同天门冬、薏苡仁、黄柏、芍药、茯苓、石斛、桑根白皮、五味子、牛膝,煮饮弥佳。止泄精,宜兼覆盆、蒺藜、黄柏、五味子。
同茯苓、车前、黄连、石斛、猪苓、泽泻,疗心腹结气,身重目黄。
《日华子》治五劳七伤,安魂定魄,止渴,肥人,时疾热狂头痛,止嗽。故同石膏、知母、竹叶、粳米,专疗时气头痛,大渴烦躁,及发狂甚者,须各数两浓煎,顿饮乃佳;虚羸人因作劳内伤而发者,可量加人参,名人参白虎汤;有肺热者勿入人参。
崔元亮 《海上方》同黄连治消渴。《衍义》治心肺虚热,虚劳客热,入沙参、五味子。
同青蒿、鳖甲、牛膝、地黄、芍药、天门冬、枸杞子、五味子、胡黄连、山药、茯苓、山茱萸,蜜丸。治骨蒸劳热。
简误:麦门冬性寒,虽主脾胃,而虚寒泄泻及痘疮虚寒作泄,产后虚寒泄泻者,咸忌之。(《神农本草经疏·草部上品之上·麦门冬君》)
2.明·卢之颐注
核曰:出函谷川谷,及堤坡肥土石间者,多野生。出江宁、新安及仁和笕桥者多种莳。古人唯用野生者。细皱香美,宛如麦粒,功力殊胜也。四季不凋,秋冬根叶转茂、丛生如韭,青似莎草,长尺余,多纵理,四月开花如蓼,结实翠碧如珠,根须冗猬,贯须连结,俨若琅玕,色白如玉,中心坚劲,最多脂液也。修治:瓦上焙热,即迎风吹冷,凡五七次便易燥,且不损药力。或以竹刀,连心切作薄片,醇酒浸一宿,连酒磨细,入布囊内,揉出白浆,点生姜汁、杏仁末各少许,频搅数百下,久之澄清去酒,晒干收用。入汤膏,亦连心用,方合上德全体。今人去心,不知何所本也。地黄、车前为之使。恶款冬、苦瓠。畏苦参、青蘘、木耳。伏石钟乳。绍隆王先生云:麦门冬,具稼穑甘,禀春和令当入足阳明,为阳明之体用药,故 《本经》所陈诸证,皆属阳明之上为病。若痿蹶,又属阳明之下为病。经云:阳明为阖,阖折,则气无所止息而痿疾起矣。是以治痿独取诸阳明。阳明为五脏六腑之本,五脏六腑皆受气于阳明故尔。
先人 《博议》曰:心腹脉络,皆心所主。胃络肌肉,皆心所生。美颜吐衄,唯心所现,结者能使之不结,绝者能使之不绝。唯从容润泽,潜滋暗长,沦结成形者也。
又云:麦门冬,叶色尝青,根须内劲外柔,连缀贯根上,凌冬不死,随地即生。以白色可入肺,甘平可入脾,多脉理可入心,凌冬可入肾,长生可入肝,虽入五脏,以心为主,心之肾药也。其气象生成,及命名之义,能转春为夏,使肾通心,但力量不阔大,如有守有养,贞静宁谥,和润舒徐之君子也。仓皇之际,虽自愦愦,然躁进表露者,不及其久而不变也。其根俨似脉络,故《本经》以之治心腹结气,伤中伤饱,胃络脉绝。盖心腹中央,皆心之部分,脉络亦心之所主,悉属象形对待法耳。若脉络之绝,伤中之绝,伤饱之绝,羸瘦肉理之绝,气结使然者,咸可使之复生。《别录》所云:皆结气伤中伤饱之所生,盖强阴益精,消谷保神,安脏美色,皆复脉通心,润经益血之力也。盖心主血脉,脉溃血溢,脉伤则咳;经水已枯,乳汁不下,脉气欲绝者,皆克成效。如水入干经,而血乃成,不入于经,以致浮肿者,潜滋之妙,赖有此耳。惟阴形缓性人,及脾慢中寒有湿者,不相宜也。
参曰:金水主时,则根苗茂盛,有继绝续乏之义。三冬闭藏,而阴阳互根之妙。麦则独贞其窍,故处秋冬之时,能行春夏之令,以降入为升出者也,故名麦门冬。四季长生,中央坚劲,气味甘平,具土德性,当判入脾,脾之脾药也。色白属金,脾之肺药也。似脉属火,脾之心药也。不凋属水,脾之肾药也。长生属木,脾之肝药也。所谓一脏之内,具五脏焉。故五脏六腑位于内,十二经脉见于外,莫不资始于脾,资生于胃,互为枢纽者也。盖心腹结气,中央所司,伤中伤饱,胃络脉绝,羸瘦短气,象形对治,故继绝续乏之义,悉从中字起见耳。广推研释,隽永可思,盖土主中宫,长养后天,必须德全之品,相为匹配,其唯麦冬乎。至若保心之神,定肺之气,安肝之魂,补肾之精,因脾转属者,无所不宜。若脉伤则咳,经络断绝,致血液妄行,经水枯竭,变生烦热焦渴者,求其因而借用之亦可。大抵象形对治,更相宜也。先人有议,辄加推广如此。(《本草乘雅半偈·麦门冬》)
3.明·徐彦纯注
主虚劳客热,口干燥渴,定肺气,治心肺虚热。
成聊摄云:肺燥气热,以酸收之,以甘缓之。门冬之甘,润肺除热。
洁古云:麦门冬治肺中伏火。脉气欲绝,加五味子、人参二味,名之生脉散。补肺中元气不足须用之。又治经枯乳汁不行,汤润去心。用引经,须以酒浸。
东垣云:麦门冬,味甘,平,阳中之阴。主心腹结气,肠中伤饱,虚劳客热。保定肺气,止烦渴。又云:补心气不足,及治血妄行。甘平,补不足。
海藏云:入手太阴经。《衍义》云:治心肺虚热,及虚劳客热。苗可作熟水饮之。(《本草发挥·麦门冬》)
4.清·张志聪注
麦门冬,门古字从虋。虋,藤蔓不绝也。始出函谷、川谷,叶如细韮,凌冬不死,根色黄白,中心贯通,延蔓相引,古时野生,宛如麦粒,故名麦冬,今江浙皆莳植矣。一本横生,根颗连络,有十二枚者,有十四五枚者。所以然者,手足三阳、三阴之络共有十二,加任之尾翳,督之长强,共十四,又加脾之大络,共十五,此物性之自然而合于人身者也。唯圣人能体察之,故用麦冬以通络脉,并无去心二字,后人不详经义,不穷物理,相沿去心久矣,今表正之。
麦门冬气味甘平,质性滋润,凌冬青翠,盖禀少阴冬水之精,上与阳明胃土相合。主治心腹结气者,麦冬一本横生,能通胃气于四旁,则上心下腹之结气皆散除矣。伤中者,经脉不和,中气内虚也。伤饱者,饮食不节,胃气壅滞也。麦门禀少阴癸水之气,上合阳明戊土,故治伤中、伤饱。胃之大络,内通于脉,胃络脉绝者,胃络不通于脉也。麦冬颗分心贯,横生土中,连而不断,故治胃络脉绝。胃虚则羸瘦,肾虚则短气,麦冬助胃补肾,故治羸瘦、短气。久服则形体强健,故身轻,精神充足,故不老不饥。(《本草崇原·本经上品》)
5.清·姚球注
麦冬气平,禀天秋平之金气,入手太阴肺经;味甘无毒,得地中和之土味,入足太阴脾经。气降味和,阴也。
心腹者,肺脾之分;结气者,邪热之气结也。其主之者,麦冬甘平,平能清热,甘缓散结也。
中者阴也,伤中者阴伤也;甘平益阴,故主伤中。
脾为胃行津液者也,脾血不润,则不能为胃行津液,而伤饱之症生矣;味甘而润,滋养脾血,故主伤饱。脉者血之府,胃与脾合,胃络脉绝者,脾血不统,脉络不与胃相接也;甘润养阴,所以续脉。脾主肌肉,而禀气于胃,脾阴不润,则肌肉不长,而胃气上逆,肺亦能呼不能吸,而气短促矣;麦冬味甘益脾,故主羸瘦,气平益肺,故主短气也。久服肺气充,所以身轻,脾血润,所以不老不饥也。
制方:麦冬同川连,治消渴饮水。同甘草、粳米、大枣、竹叶,治劳气欲绝。同乌梅,治下利口渴。同人参、北味、杞子,治虚热病暑。同沙参、北味,治心肺虚热。(《本草经解·草部上·天门冬》)
6.清·徐大椿注
麦冬甘平滋润,为纯补胃阴之药。后人以为肺药者,盖土能生金,肺气全恃胃阴以生。胃气润肺自资其益也。(《神农本草经百种录·上品·麦门冬》)
7.清·邹澍注
麦门冬质柔而韧,色兼黄白,脉络贯心,恰合胃之形象。
《伤寒论》《金匮要略》用麦门冬者五方,惟薯蓣丸药味多,无以见其功外,于炙甘草汤,可以见其阳中阴虚,脉道泣涩。于竹叶石膏汤,可以见其胃火尚盛,谷神未旺。于麦门冬汤,可以见其气因火逆。于温经汤,可以见其因下焦之实,成上焦之虚。虽然下焦实证,非见 “手掌烦热,唇口干燥”不可用也。上气因于风,因于痰,不因于火,咽喉利者,不可用也。虚羸气少,不气逆欲吐,反下利者,不可用也。脉非结代,微而欲绝者,不可用也。盖麦门冬之功在提曳胃家阴精,润泽心肺,以通脉道,以下逆气,以除烦热。若非上焦之证,则与之断不相宜,故脉微欲绝,是四逆汤证。少气下利,是理中汤证。风痰上气,是小青龙汤证。有瘀血而不烦热,是下瘀血汤、大黄 虫丸证也。(《本经疏证·麦门冬》)
8.清·叶志诜注
佳隶阶除,凌冬丛碧,贯磊琲珠,麸苞穬麦,乌韭西秦,羊蓍东越,一枕清风,手煎灵液。(《神农本草经赞·上经》)
9.清·黄钰注
甘平。心腹气结,伤中伤饱,胃络脉绝,又主羸瘦短气。久服轻身可得。不必去心。(《本草经便读·神农本草经·上品》)