第四章　放射性粒子植入治疗颅内肿瘤

颅内肿瘤（Intracranial tumors）可划分为原发性和继发性肿瘤两大类。原发性肿瘤发生于脑组织、脑膜、脑神经、垂体、血管及残余胚胎组织，年发病率为7.8～12.5/10万人，种类繁多。NCCN指南所涉及主要是神经系统恶性肿瘤，包括低级别浸润性星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤；高级别星形细胞瘤包括胶质母细胞瘤；颅内转移瘤、癌性/淋巴瘤性脑膜炎；原发性中枢神经系统淋巴瘤以及椎管内转移瘤。继发性肿瘤是指身体其他部位恶性肿瘤转移或者直接侵入颅内。如果仅仅从治疗的角度，可分为良性肿瘤、交界性（变形性）肿瘤、恶性肿瘤。良性肿瘤对人体的危害主要是占位压迫，交界性（变形性）肿瘤和恶性肿瘤除了占位压迫之外，还呈进行性生长，并可发生局部或远处转移，甚至对患者造成致命性伤害，传统治疗方法一般为内科保守如降低颅内压、外科手术切除、放射治疗、化学治疗等。

颅内肿瘤，尤其是交界性（变形性）肿瘤、恶性肿瘤、转移性肿瘤，是临床治疗的难点，虽然不断涌现出新的治疗技术和手段，但是，只有部分患者的局部控制率和生存期得到改善。内放射治疗属放射治疗的一部分，特点鲜明，丰富了颅内肿瘤的治疗方法，为其治疗探讨了新途径。