前　言

早在两千多年前，祖国医学奠基之作《皇帝内经》中就记载：男子“二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子”，“七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极”。这与近现代生理学与医学上男性青春发育及中老年男性易患的所谓“男性更年期”（迟发性性腺功能减退症）等概念相一致。可见古人凭直观经验，已经意识到男性不同时期的生理功能与性腺功能戚戚相关。

随着现代医学的发展，尤其是近几十年来分子生物学、分子遗传学的发展，男性生殖内分泌学、生殖生理学的奥秘得到了基本阐明：如阐明了下丘脑-垂体-性腺（睾丸）轴的功能及其调控机制，阐明了雄激素的作用及其机制，初步阐明了精子发生发育生理学及其分子生物学基因调控机制等。在这个背景下，人们对与雄性激素密切相关的男性性腺功能减退症的认识也获得了极大的提高，对该症的临床诊疗水平也大大提高。21世纪以来，美国临床内分泌学会、欧洲泌尿外科学会相继推出了多个版本的男性性腺功能减退症的诊疗指南。国内于2009年9月出版的《男性性腺功能减退症诊疗手册》是目前国内唯一介绍该症的专著；《男性性腺功能减退症诊疗手册》一书侧重于临床诊疗，目前国内尚缺少一本结合基础与临床全面介绍男性性腺功能减退症的学术专著。因此，我们组织了国内一批知名男科学与生殖内分泌学专家编写了这本《男性性腺功能减退症》。

全书共分为基础和临床两个部分，基础部分主要介绍男性正常性分化、下丘脑-垂体-性腺（睾丸）轴的功能及其调节等基本理论与最新进展；临床篇以欧洲泌尿外科学会的男性性腺功能减退症最新指南为分类标准，全面而详细地介绍了各种性腺功能减退症的病因、发病机制、诊断与治疗等内容。同时附录中还介绍了常用的实验室检查项目及雄激素的应用情况。该书既可以供临床男科医生、内分泌科医生参考，也可为男科学研究人员提供一定的借鉴。

在本书编写过程中，得到了中华医学会男科学分会主任委员姜辉教授及中华医学会泌尿外科分会前任主任委员叶章群教授的大力支持，他们以渊博的学识为本书的编写提供了宝贵意见。另外，人民卫生出版社对本书的出版也给予了大力支持，在此一并表示衷心地感谢。

由于时间仓促，水平有限，书中错漏之处在所难免，恳请广大同道批评指正。