婴幼儿屏气，俗称“大憋气”。表现为呼吸运动暂停的一种异常性格行为问题，是婴幼儿时期常见的发作性神经官能症，发病率达46%，多在2岁以内发作，3～4岁以后发作次数逐渐减少。

屏气发作的原因主要与情绪有关。常在情绪急剧变化时，即发怒、恐惧、剧痛、剧烈叫喊时出现过度换气，之后接着就是屏气发作。这种儿童性格多暴躁、任性、好发脾气。

每当婴儿受到物理因素（如疼痛）或情绪刺激（如痛苦、恐惧、发怒或受到挫折）后即高声哭叫、过度换气，接着就屏气、呼吸停止、意识丧失、口唇发绀，躯干、四肢挺直，甚至四肢抽动，持续1分钟左右呼吸恢复，症状缓解，口唇渐红，全身肌肉松弛而清醒，大部分孩子神志恢复或短暂发呆，亦有立即入睡的，一日可发作数次。

对于常有屏气发作的孩子，家长应加强家庭教育。平时对小儿不要过分溺爱，注意生活环境的安排，遇到矛盾冲突时应耐心说理解释，避免粗暴打骂，尽量不让孩子有发脾气、哭闹的机会，也尽量避免突然意外事件的刺激。

本病一般不需药物治疗，家长不必惊慌失措，患儿发作可自行恢复。若屏气发作时间过长，会造成脑部缺氧，可以使小儿侧卧或仰卧，避免头部损伤和吸入异物；当有阻塞现象时，应清除口腔和气道内的异物，以保持气道通畅，掐人中、印堂、合谷等穴位，使其尽快恢复。

婴儿在3～4月龄后在生理上有吸吮要求，常自吮手指尤其是拇指以自慰。这种行为常发生在饥饿时和睡前，多随年龄增长而消失。但有时小儿因心理上得不到满足而精神紧张、恐惧焦急，未获父母充分的爱，又缺少玩具、音乐、图片等视听觉刺激，孤独时便吮拇指自娱，渐成习惯，直至年长时尚不能戒除（有时候孩子甚至到8岁左右还会偶尔吮吸手指）。

咬指甲癖的形成过程和吮拇指癖相似，表现为反复咬指甲。轻者仅啃咬指甲，严重者可将每个指甲咬坏，甚至咬坏指甲周围的皮肤，少数小儿还咬脚趾甲。部分儿童常伴有其他行为问题，如睡眠障碍、多动、焦虑、紧张不安、抽动障碍、吸吮手指、挖鼻孔等。症状顽固者夜间也出现咬指甲行为。多见于学龄前期（3～6岁）和学龄期儿童（6岁至青春期）。对这类孩子要多加爱护和关心，消除其抑郁孤独心理。

出现这种现象常与精神紧张、感情需求得不到满足有关，在生活节奏改变如孩子入托、入学时特别容易出现紧张，在生病时也容易诱发此症，部分小儿由于模仿他人而形成。具有内向、敏感、焦虑素质等性格特点的小儿容易患此症，部分患儿诱因不明。

首先要消除造成孩子紧张的一切因素，这是预防和治疗的关键。父母对孩子以鼓励为主，耐心说服教育，调动孩子克服不良习惯的积极性；多让孩子参加娱乐活动，转移其注意力。当孩子出现吮拇指、咬指甲时，家长要分散孩子的注意力，如讲故事、陪同玩游戏等，鼓励孩子建立改正坏习惯的信心，切勿打骂讥讽，以免产生自卑心理；养成良好卫生习惯，经常修剪指甲；用苦味或辣味剂涂搽指甲等强制方法效果差。如频繁出现，可到医院进行行为矫正。

遗尿症俗称尿床，正常小儿在2～3岁时已经能控制排尿，如在5岁后仍发生不自主排尿即为遗尿症。一般至4岁时仅20%有遗尿，10岁时5%有遗尿，有少数患儿遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路感染称为原发性遗尿，约占70%～80%。由其他疾病引起排尿功能障碍称为继发性遗尿。患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。

遗尿的宝宝夜间睡眠都较深，不易被唤醒。即使被唤醒之后，也迷迷糊糊的，因此夜间唤醒宝宝排尿，相对比较困难。原因在于睡眠过深，不能接受来自于膀胱的尿意觉醒，使之发生反射性排尿，形成遗尿。

原发性遗尿症常发生在夜间，偶见白天午睡时。家长应帮助孩子安排适宜的生活制度和坚持排尿训练，绝对不能在孩子发生遗尿时责骂、讽刺、处罚等，否则会加重孩子的心理负担。应训练孩子将排尿时间逐渐延长，每次排尿务必排尽；晚餐后应控制入水量，睡前排尿，不宜过度兴奋；熟睡后父母可在其经常遗尿时间之前唤醒，使其习惯于觉醒时主动排尿，必要时可采用闹钟提醒协助训练。

擦腿综合征是儿童通过擦腿引起兴奋的一种运动行为障碍。多在入睡前、醒后或玩耍时发作，及时转移其注意力可以终止。本病常呈发作性双下肢伸直交叉或夹紧有擦腿动作，手握拳或抓住东西使劲。通常表现为女孩喜坐硬物，手按腿或下腹部或喜欢腿间夹物；男孩多为伏卧床上来回蹭，或与女孩类似表现。女孩发作后外阴充血、分泌物增多和阴唇色素加重；男孩阴茎勃起，尿道口稍充血，有轻度水肿。小孩发作时通常神志清醒，但可因外界因素使发作突然停止。儿童智力正常，发作时，通常两颊泛红、表情紧张、两眼凝视、轻微出汗，甚至气喘，过后儿童困倦、思睡。如果强行制止，会引起儿童的不满，甚至反对。年幼儿童发作可不分地点，而年长儿童则多在临睡前或清晨醒后发作，这时可伴有性高潮、性幻想。

在日常照顾中，发现孩子出现这个不良动作的时候，如果一味地对孩子说教强调这个动作是错误的，反而会强化孩子的这个行为；作为家长要多陪伴孩子到户外散步、玩耍，解除心理压力，克服这种不良习惯。如果是因为局部炎症刺激而引起，需要及时求助于医生，平时也要注意孩子外阴部的清洁。儿童擦腿综合征多随年龄增长而逐渐自行消失。

注意缺陷多动障碍为学龄儿童中常见的行为障碍。主要表现为注意力不集中、多动、冲动行为，常伴有学习困难，但智力正常或接近正常。患儿常常在听课、做作业或其他活动时注意难以持久，容易因外界刺激而分心。经常显得不安宁，手足小动作多，不能安静坐着，在座位上扭来扭去。在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位，到处乱跑或攀爬。行为冲动、做事不顾及后果、凭一时兴趣行事，为此常与同伴发生打斗或纠纷，造成不良后果。在别人讲话时插嘴或打断别人的谈话，在老师的问题尚未说完时便迫不及待地抢先回答，不能耐心地排队等候。

注意缺陷多动障碍的患儿缺乏恰当的社会交往能力，同伴关系不良。同伴关系紧张的儿童容易出现压抑、焦虑的情绪问题，而多动、冲动的儿童由于自我控制能力差，容易被同伴排斥而对同伴采取攻击性的语言和行为，但良好的同伴关系有助于儿童身心的发展。心理治疗是常用的治疗手段，主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。行为治疗利用操作性条件反射的原理及时对患儿的行为予以正性或负性强化，使患儿学会适当的社交技能，用新的有效的行为来替代不适当的行为模式。认知行为治疗主要解决患儿的冲动性问题，让患儿学习如何去解决问题，识别自己的行为是否恰当，并选择恰当的行为方式。

孤独症谱系障碍是以孤独症为代表的一组异质性疾病的总称。典型孤独症的临床特征主要表现为不同程度的社会交往障碍、语言障碍、兴趣狭窄及刻板行为方式。

社会交往障碍：一般表现为缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系等。

语言障碍：语言发育落后，或者在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质。

刻板行为：是一种重复的、固定的、无明确意义的某种行为。常表现为反复甩手、不断玩弄手指、不断重复一句话或唱同一首歌等。

孤独症不但给孩子本身带来了伤害，也困扰着整个家庭，因此孩子患了孤独症，要积极给予治疗和干预。常用的有训练干预法和药物治疗法。

虽然目前孤独症的干预方法很多，但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案，最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中，教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患儿语言发育，提高社会交往能力，掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患儿在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活，而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患儿的语言能力和社交能力会有所提高，部分患儿可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育，还有部分患儿可能仍然留在特殊教育学校。

目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程，也缺乏治疗核心症状的特异性药物。但药物可以改善患儿的一些情绪和行为症状，如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等，有利于维护患儿自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。

儿童睡眠障碍是一个系列疾病，不同的疾病具体的病因并不相同，但从疾病的发生来看，其病因主要有以下几个方面：

这些儿童睡眠障碍主要由基因的异常造成，最典型的是发作性睡病。

睡眠的疾病发生于大脑。大脑是人类最频繁与外环境直接联系的人类器官，环境因素对大脑有着显著的影响，成为造成儿童睡眠障碍的主要因素之一。常见的环境因素如：室内光线过强﹑周围过多噪音﹑坐车船﹑刚到陌生的地方等。最典型的儿童睡眠障碍是入睡相关障碍。

儿童睡眠障碍的大部分疾病都是遗传和环境共同作用的结果，对于某些遗传特质的大脑，在某些特定的环境中容易出现睡眠障碍的疾病。

对儿童睡眠功能的影响，最典型的疾病是儿童呼吸睡眠暂停综合征。

总体来说，儿童睡眠障碍的病因非常复杂繁多，可以涉及躯体疾病、饥饿、口渴或过饱、养育方式不当、睡眠习惯不良、精神因素和环境因素等影响。还会受社会心理因素，如家庭纠纷、父母亲抚养儿童观念的差别、经济状况、学校里老师的态度、与同学们的交往等因素的影响。

对儿童而言，睡眠有着促进大脑发育、增强记忆力的作用。民间“小孩睡觉长脑子”等说法，都是在强调睡眠对儿童的重要性。儿童睡眠障碍严重影响儿童生长发育与健康，但往往未得到家长的重视。常见的儿童睡眠问题有入睡困难、睡着后有夜惊、噩梦、说梦话等现象。约3%的儿童患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。这些患儿睡眠时有打鼾、呼吸困难、盗汗、躁动不安，还有上气道阻塞时呼吸费力、吸气时胸廓塌陷等。儿童严重缺氧、脑损伤可出现行为障碍和发育迟缓、多动、富于攻击性以及学习困难。

儿童睡眠障碍的治疗，以行为治疗为主。父母的支持、鼓励和安慰对睡眠问题的解决是相当重要的，家长应了解孩子潜在的忧虑并随时给予可能的支持，决不能粗暴地恐吓和惩罚。睡觉的时间也应是规则、固定的，应将变动限定在最小范围内。睡觉前的一段时间应是安静、平和的，刺激的电视节目应绝对避免。对于发作性睡眠障碍的儿童，则可以帮助他们建立一个规律的睡眠时间表，平时在饮食上避免高糖，并且多予以精神鼓励。梦行症的儿童因为有遭受伤害的可能，所以父母更应注意其安全。对于夜惊的儿童，仍应阻止孩子睡在父母的房间，可以让他们在睡前洗个温水澡、吃少量的点心、并陪他们安静地待一会均有助于睡眠，或者还可以为他们点一盏夜灯或让房门开着。在药物治疗方面，苯海拉明作为一种温和的镇静剂，必要时可用于夜惊儿童；单胺氧化酶抑制剂、α肾上腺素能受体中枢兴奋药治疗发作性睡病；地西泮和三环类抗抑郁药治疗梦行症；褪黑素治疗失眠症等都有很好的疗效。

学习障碍属于特殊发育障碍，是指在获得和运用听、说、读、写、计算、推理等特殊技能上有明显困难，并表现出相应的多种障碍综合征。

健忘；动作迟缓、不灵巧；不考虑时间和场合乱开玩笑、恶作剧，常引起他人的注意；不能够进行身边的整理，自理能力差；时间观念差；袜子、鞋子左右不分，服装不整洁，仪容不整洁；不能理解游戏的规则；常忘记值日等。

不能记住汉字和英语单词的拼法，会读错形状相似的文字，读文章跳行、跳字；不能按进度进行语文、算术的学习，写字慢，完成作业、考试等比一般孩子需要时间长；即使能听声音，对关键的音不能接受，常常将单词意思搞错；不能正确书写，常写镜像文字（反字）、漏字、错字；文章杂乱，对图形的理解、定位困难；说话没有条理，词不达意，对方难以理解；现在时、过去时概念不清。

不能融于集体，被同学排斥，没有朋友或朋友很少；从不主动与朋友讲话或邀请朋友玩；不能连续会话；不关心集体，不知道同班同学的名字。

手指不灵巧，不能很好地使用剪刀、筷子等；不能很好地解纽扣、系鞋带；走、跑时手脚动作不自然，常常表现为同手同脚；对球类运动、跳绳、跳箱等全身运动协调困难。

容易被人欺骗；方向感差，常常迷路；不喜欢做自己不擅长的事；容易产生恐慌和不安；多动，注意力集中困难；内向，害羞；自我控制差，粗暴；固执、任性。

每个孩子都有其思维长处和短处，父母应了解清楚，这样才能帮助学习障碍的孩子更好地扬长避短，开发思维，从而取得显著进步。

父母应了解、关心和帮助学习障碍的孩子，对于学习障碍的孩子的生理、心理状况，父母都应详加了解。父母应知道学习障碍孩子并非丧失所有的学习能力，因此，如何开发他们的学习潜能是非常重要的。另外学习障碍孩子的社交、人际关系、社会适应等情况、父母都应协助了解。

学习困难儿童中大多数对学习无兴趣、求知欲低，经历失败的机会较多，容易形成自卑、自信心不足等不良的自我意识。因此，心理支持非常重要。通过心理咨询可调整他们的情绪，激发学习动机，改善自信和人际关系，培养良好的性格。家长要改进处理家庭问题的方法，创造民主、祥和、欢乐的家庭氛围，改进与孩子交流的方式，树立正确的教养态度并营造良好的家庭学习氛围。