儿童肾病知多少
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肾病常识“有问必答”精选

提问:肾脏病患者服用激素治疗时出现发胖怎么办?
回答:病人在使用激素治疗时,剂量比较大、时间比较长的时候,是会出现发胖现象,术语为“满月脸”,这是激素的一个副作用,它把人体的脂肪重新分布,从四肢动员到脸部、胸部、颈部堆积,就看到人很胖了。患儿与家长不要担心,经过治疗,患者逐步康复后,激素需减量到停药,“满月脸”是会恢复的。
提问:哪种中药对肾脏是有害的?
回答:在肾脏病领域,有一种病叫作马兜铃酸肾病,就是有一些中药比如青木香、马兜铃等中药(有十几种含有马兜铃酸的中药),是肯定对肾脏有害的。不管服用量多少与时间多长,不分体质,任何人都会造成肾脏的损伤,而且这种马兜铃酸肾病绝大多数是不可逆转的,一旦造成损害没有办法恢复,这是一个非常严重的问题,需引起医生与患者的注意。
提问:肾脏病患者自行减药有什么害处?
回答:部分患者认为激素有副作用,在接受治疗的时候不按医生要求用药,例如有患者悄悄地自行减量或只吃一点或直接停用,没有等到药物发挥疗效,最后影响病情的康复,有可能发展成尿毒症。
提问:怎样判断肾功能的好坏?
回答:一般说来,肾功能好的人,精神好、脚步轻快、睡眠好、耳聪目明。相反,肾功能差的人,容易头昏眼花和疲劳,腰腿软,眼圈发黑,在规律的日常生活情况下,昼夜尿量颠倒,即夜间尿量多于白天尿量,或者出现尿量异常增多。
【提醒】
小儿尿量个体差异较大,新生儿生后48小时正常尿量一般每小时为1~3ml/kg,2天内平均尿量为30~60ml/天,3~10天为100~300ml/天,10天~2个月为250~400ml/天,婴儿为400~500ml/天,幼儿为500~600ml/天,学龄前期为600~800ml/天,学龄期为800~1400ml/天。
正常每日尿量(ml)=( 年龄 -1)×100+400
少尿与无尿的诊断:新生儿每小时<1.0ml/kg为少尿,每小时<0.5ml/kg为无尿。学龄儿童每日排尿量少于400ml/m 2,学龄前儿童少于300ml/m 2,婴幼儿少于200ml/m 2时为少尿;每日尿量少于50ml/m 2为无尿。