由于在前庭领域作出的卓著贡献，Dr.Robert Barany获得了1914年Nobel医学奖。为了纪念Barany的贡献，于1960年成立了以他的名字命名的Barany协会（Barany Society）。Barany 协会会议（Barany Society Conference）自 1968 年开始举办，每2年一次，成为前庭领域的国际性交流平台之一。

第29届Barany会议于2016年6月6—8日在首尔召开。本届Barany会议的主题是“Acceleration &　Harmony（加速与和谐）”。会议迎来了719位参会者，约549篇摘要（口头和墙报）进行了交流，达到史上之最。会议在6日晚举行了欢迎派对，所有参会者欢聚一堂（图1-2）。

本届Barany学术活动由3部分组成：①教学课程；②大会交流；③卫星研讨会。

教学课程分基础和康复两个专题在大会交流开始之前进行，各历时约3.5小时。基础专题主要涉及与临床相关的前庭生理、前庭系统的临床检查、眼动系统的临床检查，以及相关疾病。

　大会交流涉及20多个方面的内容（表1-4），丰富多彩，分别通过幻灯（slide）或墙报（poster）形式交流。

近年来的一些新发现和重要研究则通过大会讲座（plenary lecture，PL）的形式交流。本次会议共有10个最具瞩目的大会讲座，内容如下（表1-5）。

卫星研讨会于大会交流之后在美丽的Muuidi岛的Homeplus学院举行，约140人参加，历时1.5天（2016年6月8—9日），分4个专题重点交流了16个题目（表1-6）。重点讨论了一些涉及基础和机制等较深层次的问题，内容相当精彩。

本届Barany会议内容涉及前庭解剖学、前庭生理学、前庭病理学、前庭药理学、前庭生化学、前庭生物工程学、前庭行为学、前庭康复学、前庭疾病流行病学等交叉学科领域，堪称既有广度又有深度的一次前庭领域的学术盛宴。

本次会议的一些热门话题反映了这个领域近年来的发展，令人瞩目。

静息强磁场对外周前庭产生的刺激可造成眩晕和眼震。此效应的机制产生于Lorentz力（磁场施加于移动电荷而产生的力）。静息强磁场与流经内耳内淋巴进入前庭毛细胞而天然产生的离子电流之间的相互作用导致Lorentz力。Lorentz力由荷兰物理学家Hendrik Antoon Lorentz提出（图 1-3）。

内淋巴中产生的Lorentz力足以使外半规管胶顶偏转而产生我们在动物和人类所见到的眩晕和水平眼震。这种持续的力类似于头部常速加速度（头速）。这个新发现给我们提供了认识和检测前庭系统生理功能的新方法，使我们能够在持续性反应条件下作为一种消除张力不平衡的手段来研究定点适应。这将给我们认识长时前庭适应机制打开了又一扇窗：脑如何重新平衡其活动的张力水平。这不仅对康复而且对认识中枢性眼震机制有重大意义。这项最新研究成果由Dr.Zee（图1-4）领导的Hopkins团队做出，是本次会议开场的第一个大会讲座，之后许多讲者多次提及，这项研究受到格外重视，并且在卫星研讨上做了进一步的深入讨论。笔者能在会议上与导师相逢感到格外高兴，也为曾在Hopkins度过了学术生涯的重要一页感到荣幸。

半规管头脉冲检查和耳石器官VEMP检查构成了现代前庭功能检测的新篇章，也是这次会议的一个热门话题。由澳大利亚Dr.Halmagyi（图1-5A）和Curthoy（图1-5B）领导的Sydney团队经过20多年努力使每侧的三个半规管和两个耳石器都可以分别检查，并从床边走向设备检测。他们做了大量实验性研究，从解剖组织学和神经生理两个方面验证了检查方法的科学性，在动物和人类得到相同的重复性结果，并在实际应用中通过各种案例进一步验证。他们两人也因为对前庭功能检测技术的贡献，而先后获得Barany金质奖章。笔者与他们有多年的交流，他们也参观过笔者在UCLA的旋转性头脉冲和线性头脉冲工作（见《眩晕诊治》一书）。

美国Hopkins的Dr.Newman-Toker团队则进一步将头脉冲检查用于神经内科急诊，并且在头脉冲检测的基础进一步发展为HINTS检查方法，提高了在急诊中鉴别外周性（炎症）与中枢性（卒中）疾病的敏感性。急性眩晕病人若头脉冲阴性需高度警惕中枢性疾病的可能性，其正确率达90%，高于48～72小时内的MRI结果，这大大提高了头脉冲检查的临床使用价值。在此基础上Dr.Newman-Toker（图1-6）进一步提出vHINTS作为将来眼心电图（eye ECG）手段在急救车上安装使用的可能性，他在这方面的贡献也得到广泛认可。

本次会议围绕头脉冲和VEMP检查的发言和讨论很多，并且还举办了一个vHIT 的圆桌会议：Newmen-Toker、Weber、Curthoy、Halmagyi、Kingma、Strupp、Park等进一步讨论实际应用中的问题，讨论的目的在于看看是否可以向Barany协会建议将vHINTS检查方法在世界范围内推广。

治疗一直以来是人们关注的热门话题，本次Barany会议也带来了许多关于治疗方面的话题，给大家带来了希望，令人兴奋。

这些话题涉及：①药物治疗：4-aminopyridine等药物的治疗机制研究以及多中心大样本随机双盲试验的进展；②基因治疗：促使毛细胞生长的基因治疗；③光学刺激：通过光学镜片产生视觉诱发性VOR适应；④前庭人工装置移植：使双侧前庭功能丧失病人重新获得前庭传入感觉信息；⑤康复治疗：恢复单侧前庭疾病的动态前庭功能；等等。

Dr.Micheal Strupp因其在药物治疗等方面的大量工作和贡献获得本届Barany金牌奖（图 1-7）。获奖后他做了题为“How to inspire basic vestibular researchers - an interactive lecture on back-translational research”的获奖演讲。笔者有幸在会议期间与Dr.Strupp做了深入交谈。

　前庭康复仍旧是前庭疾病治疗的重要手段之一，而且受到越来越多的关注。为了进一步提高前庭康复治疗效果，近年来出现了许多探索机制的研究，尤其涉及Adaptation（适应）机制。例如，前庭传出系统对可塑性适应和代偿产生重要作用。以胆碱能主导的前庭传出系统广泛存在于脑干至内耳的通路之中，阻断α ₉-烟碱乙酰胆碱受体（α ₉-nAchRs）后的前庭传出通路严重影响VOR适应机制。

前庭疾病的行为学研究也是本次会议的热门话题。由于篇幅有限，本次会议涉及的话题很多，在本书没有介绍的话题将陆续在田军茹眩晕工作室公众号介绍。

Barany会议更在2016年6月7日晚的庆祝晚宴上达到了高潮，表演结束后参会者走上舞台与表演者合影留念（图1-8）。

本次会议经过两轮会员投票后，最后选出西班牙为第31届Barany会议地点。大家在热烈的气氛中相约下次会议再见。