中医临床治疗手段多端，方法多样。加之又有同病异治，异病同治等诸多治则，这为临床治疗提供了丰富多样的选择空间。各种治疗方法的选择，都应该是在治疗思想正确的前提下选用的，如此才能“一致百虑，殊途同归”。否则，南辕北辙，误诊误治的情况就会发生。以下这则医案为我们提起了注意，敲响了警钟。治疗思想太重要了！

某报刊曾刊载1例因错误应用中医治疗思想而导致误治、最后致死的典型病案，现摘录如下：

患急性淋巴细胞性白血病的一女青年，持续高热3天，体温40～41℃，经西医抢救，高热不退，而请中医会诊。

A中医认为，体温40～41℃，高热为主，面潮红，大汗出，脉浮数大，口渴，酷似人参白虎汤证；四肢拘急、抽动，属阳热过盛、引动肝风之候，唇淡、舌淡，血红蛋白6.5g，为血亏。证属阳明热极引动肝风，气虚血亏，本虚标实，病情重笃。急则治标，治宜寒药急清之，佐以益气补血息风。方拟：人参白虎汤合当归补血汤加羚羊角、金银花，其中生石膏用100g。

B中医认为，面虽红但如妆，脉虽浮大应指似有力，但按之空空然，口虽渴但不欲饮，汗出不止，扪之湿凉，为漏汗，时利下清水，躁动，四肢手足厥冷，虽体温40～41℃，但无实热之象。辨证为孤阳上越，阴竭阳脱危证。治宜热药急温之，先回阳救逆，阳回再以救阴，药用通脉四逆汤加猪胆汁增损。

从会诊意见中可以看出，A中医的治疗思想与B中医的治疗思想是截然相反的。后来主诊医师采用了A中医的治疗方案。因为他们认为B中医的治疗方案太冒险：患者持续高热危及生命，若再用热药，岂非“火上加油”！下午3时会诊，5时即急浓煎A中医之方，予患者频频少量灌服。药后证情急转直下，四肢厥冷过膝，面色 白如蜡纸，两目直视失神，于夜半病殆 ¹。

从这一病案中我们可以看出，A中医治疗思想是错误的。他违背了形神统一思想，因而不能正确应用中医治病求本的治则。而B中医的治疗思想是正确的，他看到患者形神不统一的情况，而在形神统一的思想指导下，确立了治病求本的治则。B中医明确指出，此患者“热”为形，“阴竭阳脱”为神，治病求本，先回阳救逆，阳回后再以救阴，这是正确的治疗思路。

这则病例显示，中医治疗思想不是可有可无的。中医治疗思想的正确与否，直接影响到治疗效果，甚至决定生死。这个病例的教训，提醒我们必须要认识到中医治疗思想的重要性。尽管治疗思想没有涉及疾病的具体治疗方法和措施，但是通过运用临床思维对患者病情、体质等情况做出整体判断，梳理诊疗思路，然后确定治疗的大原则，把握治疗调控的大方向，最后制定详细缜密的操作步骤与实施方法，因而能取得很好的治疗效果。