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5.哪些情况会诱发心绞痛
前面已经谈到，心绞痛有许多诱发因素，那么心绞痛主要有哪些诱因呢？
（1）劳累与用力过度：
是心绞痛发作的首要诱因，工作、家务劳动、脑力劳动、旅行疲劳、快步行走、骑车过快、搬运重物、爬楼登山、便秘时用力解便或洗澡等都可诱发心绞痛。
（2）情绪激动或精神紧张：
与人争吵发怒而生气；打牌、下棋、打麻将输钱而心情烦躁不开心；遇事过喜、过悲、过忧或性生活过度等都可导致心绞痛发作。
（3）饮食不调、进食过饱：
烟酒过量可引起心绞痛，甚至心肌梗死。前面我们已经谈过。
那么，饱餐后为什么容易发生心绞痛呢？
一是人类每餐后都会产生热，称为“食物的特殊动力作用”，在饱餐时这种动力作用更强，从而新陈代谢加快，心脏必须加班加点工作才能满足人体代谢的需要。
二是饱餐特别是进食荤食后血脂水平升高，血液黏稠流动缓慢，血管阻力增大，心脏负担加重，同时血小板易于聚集致血栓形成，堵塞冠状动脉。
三是饱餐后人体为了充分消化和吸收各种营养物质，一方面血液大量流向胃肠道使心脏血液供应相对减少，另一方面消化液产生增多而血流量会进一步减少，从而影响了冠状动脉的供血。
四是饱餐后外周血压下降，原有高血压者下降更明显，当血压降低突然而显著时，会影响冠状动脉的灌注压而致供血不足。
五是就餐环境的影响，如亲朋相聚，情绪高涨，千杯不少，心率加快使心肌耗氧量增加。
（4）便秘：
常因大便秘结而用力排便，造成腹压升高，心跳加速，心肌耗氧量增加，从而诱发心绞痛。
（5）性生活：
性高潮时，心率可增加到每分钟120次以上，血压也会升高30～40毫米汞柱，呼吸也加快不少，由此诱发心绞痛。
（6）环境、气温变化：
寒潮、湿冷天气、季节交换或空调环境中气温的骤变，易使血压升高，心率加快，血管收缩，这样均可增加心脏负担而诱发心绞痛。另外，夏季出汗多，周围血管扩张，如不注意适当补充水分也易发生心绞痛。所以冠心病病人可谓既怕冷，又怕热。
（7）疾病或治疗不当：
出血、过敏、急性胃肠炎、胆囊炎胆石症、开刀、拔牙、疼痛、一氧化碳中毒（煤气中毒）等均可诱发心绞痛，高血压病降压过快过低，心跳过快或过缓未及时纠正等均可能导致心绞痛发作。
说了这么多心绞痛的诱因，大家不必过于紧张，切勿草木皆兵。如果您患了心绞痛，关键是要自我分析，找出属于自己的诱因而加以克服。（图2）
图2 心绞痛的诱发因素