梅毒实验室诊断技术与质量控制
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第七章 梅毒螺旋体直接免疫荧光试验

第一节 实验原理

梅毒螺旋体直接免疫荧光试验(direct fluorescent antibody test,DFA)是将可疑的样本制成涂片作为抗原,加入荧光素(fluorescein isothiocyanate isomer I,FITC)标记的抗梅毒螺旋体单克隆抗体,或FITC标记的抗螺旋体多价球蛋白经密螺旋体(Reiter株)吸收后的抗体。如样本中存在梅毒螺旋体,即与荧光抗体特异性结合,在荧光显微镜下梅毒螺旋体显示苹果绿色荧光。DFA法可用于检测与鉴别组织液和溃疡渗出液中致病性螺旋体。
梅毒螺旋体侵入人体后,在皮肤黏膜下增殖形成一期梅毒的硬下疳,并很快沿着淋巴管到达附近淋巴结引起淋巴结肿大;梅毒螺旋体再由局部经淋巴结进入血液,播散后而出现二期梅毒的全身表现,主要为皮肤黏膜损害,有扁平湿疣、黏膜斑和玫瑰斑疹等;晚期梅毒时可引起组织病理改变。患梅毒的妊娠妇女可以通过胎盘使胎儿受染,引起新生儿皮损。因此,在皮损组织液,淋巴结和妊娠妇女羊水穿刺液以及病理组织中可以查到梅毒螺旋体。