上QQ阅读APP看书,第一时间看更新
第二部分 梅毒病原学检测与质量控制
第五章 梅毒螺旋体暗视野检查
第一节 实验原理
暗视野检查是采用一个特殊的聚光器,其中央均为黑漆所遮蔽,仅在圆周边留有光线斜角处,光线只可从其圆周边缘斜角射到载玻片上。倘若斜射光线遇到载玻片上的物体,如螺旋体等,可折射出亮光,从而可根据其特殊形态和运动方式进行检测。普遍光学显微镜的最高分辨率为0.2μm,而暗视野显微镜可看到0.004μm以上微细颗粒的存在。
梅毒螺旋体侵入人体后,在皮肤黏膜下增殖形成一期梅毒的硬下疳,并很快沿着淋巴管到达附近淋巴结引起淋巴结肿大;梅毒螺旋体再由局部经淋巴结进入血液,播散后而出现二期梅毒的全身表现,主要为皮肤黏膜损害,有扁平湿疣、黏膜斑和玫瑰斑疹等;晚期梅毒时可引起组织病理改变。患梅毒的妊娠妇女可以通过胎盘使胎儿受到感染,引起新生儿皮损。故梅毒患者硬下疳、淋巴结、皮肤黏膜损害、组织以及妊娠妇女羊水中均有可能检查到梅毒螺旋体。