糖尿病中医调养方
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六 生脉饮—气阴双补糖友乐

三味药组成的名方
生脉饮由古方“生脉散”衍生而来。生脉散则是中医千古名方,出自元代名医李东垣所著的《内外伤辨惑论》,有人参、麦冬、五味子三味药物(人参10克,麦冬10~15克,五味子6~10克)。
其中人参是主药,能大补元气,麦冬可养阴清热,五味子可敛汗生津,后两味起辅助作用,三药合用,一补,一清,一敛,共同发挥益气生津、敛阴止汗的作用。
生脉饮最早用来治疗温热、暑热;如今,在对其添加了黄芪、玉竹等益心气的药物后,主要还是治疗气阴两虚的病症。研究发现,糖尿病心血管并发症的发病率渐增,而糖尿病患者本身就存在气阴两虚:气虚表现为心悸、气短、汗出、乏力、懒言;阴虚表现为口干思饮。
千百年来,经过历代医学家的实践检验,在治疗上广泛应用。如今又以先进的医药科学技术和方法,把生脉饮由传统的散剂制成了口服液、冲剂、胶囊剂和针剂等多种剂型,适合多种给药方法和多种疾病的治疗需求。
人参方与党参方作用有差别
需要提醒的是,原处方中的人参在部分市售的口服液制剂中已改成了党参。党参虽也能益气健脾,但大补元气之功远不及人参,对抗心肌缺血的作用也较人参逊色。因此,对糖尿病并发较重心血管疾病的患者,还是应该选用以人参为主药的生脉饮制剂或汤剂。
原方加减汤剂有优势
尽管生脉饮如今有应用方便的口服液、胶囊、注射液等多种成药剂型,但原方汤剂加减组方仍有一定的优势。中医可以根据患者不同症状,以生脉散原方为基础,随症决定剂量和方药组成,使应用面更广,更适合患者个体化治疗。
如阴虚火旺者,症见心悸不宁,口干舌燥,可加黄连、百合、莲子;肾阴不足者,见腰膝酸软、目眩、耳鸣,可加首乌、枸杞子;心脉瘀阻见胸闷刺痛,脉细数者,可加丹参、苦参、三七。
生脉饮—可以在家泡的药茶
患者可在家自煮生脉饮作为茶疗。每次取人参6g、麦冬9g、五味子4g,将药材用热水冲洗后剪碎,加清水煮5~10分钟或用滚水冲泡药材,分数次饮用,每周喝2~3天。五味子泡水后药汁色泽会偏黑,患者不必介意。
不是人人都能用
生脉饮疗效较好,药性平和,一般没有不良反应,但也不是人人可用。它只适用于有虚汗、虚喘、心悸、口渴等气阴两虚症状的糖尿病患者。如果感冒发热,或咳嗽痰多,以及中暑热盛但没有气阴不足的患者,都不可乱用。
此外,消化不良、舌苔厚腻、大便溏薄的人也应慎用,以免误补助湿,加重症状。服用本品同时不宜服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂;不宜喝茶和吃萝卜,以免影响药效。