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疟病方歌
疟脉自絃 ②,絃数热,絃迟寒,絃小紧者下之,絃迟者温之,絃紧者发汗、针灸也,浮大者吐之,絃数者风发也,以饮食消息止之。
②絃:同“弦”。下文凡见此,保留原文不出注。
鳖甲 丸扇芩姜,柴鼠桂韦 ③葳朴黄,
③韦:原作“苇”。当为“石韦”,据文义改。下文凡见此,保留原文不出注。
夏胶丹芍 参苈,硝瞿蜂窠桃蜣螂。
病疟,以月计之,一日一发,当十五日愈;设不差,当月尽解;如其不差,此结为癥瘕,名曰疟母,须急治之,宜鳖甲 丸。炙鳖甲 十二两,乌扇 二两(如无射干,代之柴胡六两),黄芩、鼠妇、干姜、大黄、桂枝、石韦 去毛、川朴、紫葳(即凌霄花)、半夏、阿胶、芍药、 虫、丹皮 俱各三两,葶苈、人参 各一两,瞿麦、桃仁 各二两,蜂窠 四两,炙赤硝 十二两,蜣螂 六两,除鳖甲俱为末,取灶下灰 一斗,清酒 一斛,烫热淋灰,滤汁,着别甲,煑 ①如胶漆,和前末,丸如梧桐子大,空心服七丸,日三服。
①煑:同“煮”。下同。
蜀漆云龙疟多寒,浆水送下半匕安。
桂枝去芍漆龙牡,云母无真此代参。
牡砺汤亦治牡疟,无热蜀漆麻黄甘。
但热不寒身痛呕,白虎加桂究源端。
疟多寒者,名曰牡疟,蜀漆散主之。蜀漆 烧去腥,云母 炼二日,龙骨 等分,为末,未发前,浆水送下半匕已。《浅註》云此方治牡疟,乃宣通心阳,使气行肌表,却不专于湧 ②吐。但云母无真,借用桂枝汤去芍药加蜀漆龙骨牡砺救逆汤,服効如神。《外台》牡砺汤:牡砺、麻黄 各四两,蜀漆 三两,甘草 二两。此亦蜀漆散意,外攻之力挍 ③猛。温疟者,其脉如平,身无寒但发热,白虎加桂枝汤。知母 六两,石膏 一斤,炙草 二两,粳米 二合,桂枝 三两。此治伏邪新寒之方。葆按:此证由暑邪内伏,凉风外加,寒被热炽而束首,热得寒助更猖狂,故用白虎究其邪伏之本,桂枝解新寒之标也。
②湧:同“涌”。下同。
③挍:同“较”。下同。
柴桂枣姜芩粉砺,凉风伏暑寒微热。
柴胡去夏花粉加,劳疟渴多《外台》列。
附《外台》方,柴胡桂枝汤:柴胡 八两,桂枝、黄芩 三两,干姜、炙草、牡砺 二两,花粉 四两,大枣 十枚。葆按:此治夏尽秋深,伏邪微,风邪甚,发热微而恶寒甚方。柴胡去半夏加花粉汤,治疟渴甚;亦治劳疟。柴胡 八两,人参、黄芩、甘草 二两,花粉 四两,生姜 三两,枣 十枚。葆按:此治少阳火炽,胃阴土燥,故去半夏辛温,防其劫津,加花粉甘酸化阴,润胃也。