Alexiou GA， et al. Brain Inj， 2014， 28（ 4）： 438-441

介绍：TBI后凝血病经常出现，并且与患者预后有关。TBI也和包括高血糖在内的应激反应有关。该研究旨在研究TBI患者凝血病的发生是否与入院时血糖水平有关。方法：该研究对既往4年间入住神经外科病区的TBI患者进行回顾性分析。凝血病定义为：APTT＞40秒和（或）INR和（或）血小板计数＜120×10 ⁹/L。结果：该研究纳入149例患者，其中34例出现凝血病。出现凝血病的患者血红蛋白水平明显下降、INR明显延长、APTT明显延长。sTBI患者更容易出现凝血病。与mTBI患者相比，sTBI患者血浆血糖水平更高。ROC曲线显示血浆血糖水平为151mg/dL是区分患者是否发生凝血病的阈值。回归分析显示：血糖水平＞151mg/dL和血红蛋白水平＜12.4mg/dL与凝血病的发生明显相关。结论：TBI后凝血病经常出现。入院时患者GCS评分越低、血红蛋白水平越高、血糖水平越高，出现凝血病的风险越大。