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二、保证麻醉安全的总体策略
麻醉的风险因素可以分为两大类,即可变和不可变两类。不可变的因素包括患者的年龄、手术类型、手术缓急程度、既往病史等。可变的因素主要指术前患者的病理性风险因素,如高血压、充血性心力衰竭和肺功能不全等。保证麻醉安全的总体策略如下:在权衡推迟手术的利弊后,尽可能改善可变的风险因素,使患者在最佳状态下手术。
部分因素不能简单的将其归类为可变或不可变两类,例如,麻醉医生的经验、技术,这是一个暂时不可变的因素,保证麻醉安全的策略是在技术成熟、经验丰富的麻醉医生的指导下逐渐积累经验、技术。对于某些高风险的复杂手术,应当尽可能保持团队中成员不变,使团队中成员之间的配合和经验积累都得到完善。