（一）麻醉医生应了解现存外科疾病的症状、已做检查、诊断、初始治疗和患者的反应等。注意患者的生命体征和估计体液平衡。

（二）并存疾病可能使患者的麻醉和手术过程复杂化。麻醉医生应了解自己的权限和责任，不应要求专科会诊医生解决麻醉及其相关的问题。

（三）明确并存疾病的治疗方案、药物种类及剂量。一般常规药物可应用至术前。

（四）变态反应和药物反应

1.变态反应药物使用后产生皮肤征象（荨麻疹伴瘙痒或皮肤潮红）、面部或口腔肿胀、呼吸急促、窒息、喘息甚至休克等情况，应考虑为变态反应。①抗生素是最常见的诱发因素。②食物。③氟烷和琥珀胆碱。④局麻药物。⑤含碘制剂。⑥乳胶制品。

2.不良反应和副作用：围手术期多种药物能产生可回忆的不愉快反应（如麻醉性镇痛药引起的恶心、呕吐和皮肤瘙痒）。

3.某些少见但重要的药物交叉反应可危及生命，用药前需预见。如硫喷妥钠可能诱发致命的急性间歇性卟啉症。

（五）麻醉史

1.应该复习以往麻醉记录了解以下信息：①对镇静药、镇痛药和麻醉药的反应。②开放静脉通路和有创监测的类型及操作是否顺利。③面罩通气的难易程度、插管难易、气管导管的型号和大小及深度。④围麻醉期间的并发症。⑤术中、术后恢复室记录。

2.询问患者既往使用麻醉药物后的情况。

（六）家族史

对于家庭成员中麻醉后出现不良反应的患者应高度注意，还应询问有无恶性高热病史。

（七）个人史及习惯

1.吸烟史。

2.药物和饮酒史应了解患者最近所用药物的种类、用药途径、用药次数和近期用药情况。

（八）各系统回顾

1.近期上呼吸道感染病史　近期有上呼吸道感染体征和症状（咳嗽、流鼻涕、咽喉痛及发热）者必须推迟择期手术。

2.哮喘　哮喘患者麻醉诱导或气管插管后可引起急性支气管痉挛。

3.既往有冠状动脉疾病　麻醉和手术应激下，更易诱发心肌缺血、心功能不全或心肌梗死。

4.安装起搏器和（或）植入式心脏转复除颤器的心律失常患者，术前需请心内科会诊。

5.糖尿病　询问患者平时血糖控制情况。

6.未经治疗的高血压　麻醉中易出现剧烈的血压变化。

7.食管裂孔疝伴反流　发生反流误吸的危险性增加。

8.头、颈部接受放疗史　可能存在气道解剖结构异常。

9.眩晕/晕动病史　术后易发生恶心呕吐。

10.妊娠　可能性育龄妇女应确定是否妊娠。

11.阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）　麻醉期间应减少阿片类药物用量。