家庭用药那些事儿(“健康与小康”科普丛书)
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老年人做到三个 “一”,预防降压药引起的跌倒

高血压用药有哪些注意要点呢?
“要早期长期持续服用,保持血压平稳可控”。嗯,不错,一星级回答。
“要小剂量开始服用,酌情联用药物”。嗯,有深入了解,二星级回答。
“选用药物要注意伴随疾病”。咦,挺全面呀,三星级回答。
“要重视药物的副作用,个体化用药”。大写加粗的赞呀,四星级回答。
那么与其他高血压患者人群相较而言,高血压的主力军——老年人,在使用降压药物时,要特别注意什么呢?
“呃~”,答不出来?不要紧,我们一起学学五星级的回答,“做到三个一,预防降压药引起的跌倒”。
为什么老年人服用降压药会容易跌倒呢?这在高血压患者中是普遍现象吗?对于中青年高血压患者,服用降压药造成血压降低,从而导致跌倒的可能性是很小的,但老年高血压患者就不一样了。
首先,多数老年人存在以下特点:
1.衰老会导致感觉迟钝、反应变慢以及视力减退。不能正确判断环境和障碍物,身体失去平衡时不能及时做出反应,容易跌倒。
2.一些老年人常常合并有中枢神经系统疾病,如脑卒中等,平衡能力弱,容易跌倒。
3.衰老还会直接导致骨骼肌肉系统退化,肌肉力量和关节灵活性下降,使下肢的调节能力下降,容易跌倒。
其次,老年人用药有其特殊性,低血压不仅常常引起头晕,血管的弹性差又容易造成体位性低血压,“内忧外患”加在一起,老年人服用降压药容易跌倒也就不足为奇了。
众所周知,跌倒是全球老年人意外伤害的头号杀手。所以,老年高血压患者服降压药时不但要严格遵医嘱,注意预防低血压,在日常生活中,还要做到这三个 “一”,以避免低血压造成的跌倒。即由坐位、卧位转为站立位时速度要缓慢,起床时做到3个 “1分钟”:醒后躺1分钟,床上坐1分钟,床边站1分钟,就可显著降低跌倒的发生几率。通过缓慢变换体位,减缓起床和起立等体位变换幅度,行走时一出现不适症状马上就近坐下或是上床休息,都对跌倒有很好的预防作用。
那么,老年朋友们,你记住这三个 “一”了吗?了解了这其中背后的故事,也一定要做到呀。如果记住了,也请多多转告周围的长辈哦。