十四、雾化吸入技术
【目的】
1.治疗、预防呼吸道感染。
2.湿化气道，稀释痰液，利于排出。
3.改善通气功能，解除气道痉挛。
【操作前准备】
1.护士准备 着装整洁，洗手，戴口罩。
2.评估
（1）患儿病情、年龄、意识状态及合作程度。
（2）鼻腔及口腔分泌物。
（3）呼吸频率、节律及深度，有无呼吸困难。
（4）咳嗽能力、痰液黏稠度。
3.用物准备 空气压缩雾化器1台、氧气流量表、治疗盘、一次性雾化器（面罩）、棉签、5ml注射器、药液、0.9%氯化钠注射液10ml 1～2支。
4.环境准备 清洁、安全、无明火。
5.核对医嘱。
6.辨识患儿，向患儿及家属解释雾化吸入的目的及过程，取得配合。
【操作步骤】
1.空气压缩雾化泵
（1）携用物至患儿床旁。
（2）连接空气压缩雾化泵电源，将氧气管连接于雾化器吸入口与雾化泵之间，并检查连接是否紧密，雾化器是否通畅，核对药液后将其注入雾化器内（图14-1）。
图14-1 将药液注入雾化泵内
（3）打开电源，此时药液成雾状喷出，将雾化面罩扣紧患儿口鼻，嘱患儿深吸气再呼出，如此反复，直至药液吸完为止（图14-2）。
图14-2 雾化面罩扣紧患儿口鼻
（4）雾化完毕，协助患儿清洁面部，摆好舒适体位，叩背，鼓励其将痰液排出（图14-3）。
图14-3 叩背
（5）整理用物，记录雾化时间。
2.氧气雾化吸入
（1）安装并固定氧气流量表，将氧气管连接于雾化器吸入口与氧气装置之间，检查连接是否紧密，雾化器是否通畅（图14-4）。
图14-4 连接氧气雾化装置
（2）核对药液后将其注入雾化器的储药罐内。
（3）调节氧气流量，至药液成雾状喷出。将雾化面罩扣住患儿口鼻，嘱患儿深吸气再呼出，如此反复，直至药液吸完为止。
（4）雾化完毕，帮助患儿清洁面部，摆好舒适体位。拍背，鼓励患儿将痰液排出。
（5）整理用物，将雾化器及管道拆开浸泡消毒后备用，清洁氧气装置。
（6）洗手，记录雾化时间。
【评价】
1.雾化效果好，患儿能将痰液稀释并咳出。
2.患儿感觉舒适，呼吸平稳。
【健康教育】
1.告知患儿雾化吸入前一小时内不能进食水，以防吸入药液刺激，引起恶心呕吐造成误吸。
2.指导患儿不要轻易将雾化面罩摘掉，以免影响治疗效果。
3.教会患儿家长拍背的方法，鼓励患儿咳痰。
【注意事项】
1.使用前要检查空气压缩雾化泵是否正常，有无松动及脱落等异常情况，注意仪器保养。
2.向雾化器内加入药液时一定要把针头拔下，以防针头落入雾化器内。
3.雾化器要保持水平位置，防止漏液。
4.雾化器专人专用，用毕洗净、消毒、晾干备用。
5.使用前要检查氧气流量表是否正常，有无松动及脱落等异常情况。
6.氧流量不宜过大，避免雾气过大，使患儿感到憋气、呼吸困难，难以坚持，同时也避免雾化器与连接管脱出。