“文化自信是一个国家、一个民族发展中更基本、更深沉、更持久的力量。”文化之于一个国家、一个民族如此，之于一家医院更是如此。医院文化是社会文化在医疗领域的特殊表现形态，是医院价值取向和社会功能决定的医院特征，是医院发展的软实力和驱动力。随着医疗市场竞争的日益激烈和医药卫生体制改革的不断深入，医院文化建设作为医院管理的重要内容，对医院形象的塑造、软实力的提升、核心竞争力的增强起到重要作用，逐渐成为医院改革发展不可或缺的战略举措。

一般我们将医院文化分为四个层次：表层是物质文化，浅层是制度文化，中层是行为文化，内核是精神文化。物质文化被称为医院的硬件系统，是医院在社会上外在形象的集中体现。制度文化、行为文化、精神文化被称为医院的软件系统，充分体现医院的医疗技术水平、医疗服务质量、管理水平、职工精神面貌和医患关系等。

也称为基础文化，是人们物质生产活动及其产品的总和，是可感知的、具有物质实体的文化事物。医院各种物质设施和为职工以及患者提供服务的物质载体，包括医院环境、医疗设备、院容院貌、服务设施等都属于物质文化。物质文化是医院实力的具体体现，是医院塑造良好形象的物质保证，包括舒适、便捷、安全、优雅的就医环境，功能齐全、完备、人性化设计的设备设施，醒目、雅致、周到、独具特色的外观形象和标识等。这些既能为患者提供良好的就医环境，又能给医院职工提供舒适的工作环境。

也称保障文化，由在实践中建立的各种规范构成，是具有医院特色的各种道德规范、职工行为准则和规章制度的总和，包括医院的管理机制、规章制度、技术规范、服务流程和组织机构等。它是医院职工价值观、道德情操、行为准则的具体反映，也是科学化、民主化管理的集中表现，是医院行为文化和精神文化的保障。

也称形象文化，是医院职工在医疗实践和学习生活中产生的文化现象。行为文化由医院职工的行为方式、行为环境、价值取向等要素构成，表现为全体职工的医疗水平、言行举止、穿着装束、精神风貌、形象气质等。良好的行为文化能够使患者对医护人员产生亲切感、信任感，有利于改善医患关系，不断提升医院的知名度和美誉度。

也称核心文化，是医院文化的核心和灵魂，是医院全体职工在长期实践中建立起的群体意识，是医院发展的原动力，包括医院精神、医院宗旨、战略目标、服务理念等。精神文化一经形成并被全体职工认同后，对他们就会产生强有力的规范作用，从而统一思想、凝聚共识，全力巩固医院改革发展稳定的大局。

总而言之，物质文化是基础，制度文化是保障，行为文化是目的，精神文化是核心。它们在医院文化结构中处于不同的层次，发挥着不同的作用。因此，在医院文化的建设和实践中，要清楚不同文化的地位和作用，并使其成为一个有机结合、协调发展的整体，使医院各环节统筹联动、相互促进、全面发展。

医院文化是社会文化的一部分，是在医疗卫生这一特殊行业中形成的文化。其主要属性表现在：

医院文化是客观存在的，是社会和历史向前发展的必然趋势。医院文化必然是存在于一定的政治、经济、社会及文化之中，因为任何与社会环境不相适应的医院文化都是不能长期存在和发展的，因而在其发展过程中必然要不断追求与社会的融合。医院文化的产生与发展是以满足人们健康需求为宗旨的，它不依赖于医院自身的主观愿望。因此，要深化对医院文化的客观性、社会性和历史必然性的充分和正确的认识，不断加强医院文化的建设，塑造医院形象，铸就医院精神，助推医院健康发展。

医院一切活动都是以人为中心的。医院是由人构成的，其服务对象也是人，医院不仅向患者提供技术性医疗服务，更要提供人文性医疗服务，而且人文性医疗服务是医院品牌建设的重要途径。从本质上讲，医院文化就是关于“人”的文化。坚持以人为本，尊重、关心他人，服务人民群众，从细节着手，从小事做起，不断改善和提升医疗服务质量与水平，尽最大可能满足人民群众的医疗新需求，彰显医院的人文关怀，切实丰富医院文化内涵。

医院文化是在长期的医疗实践中不断继承、探索、完善而发展起来的。因此，医院文化来源于实践，又服务于实践。医院文化要与医院的发展战略和工作实际紧密融合，体现并渗透到医院医疗、护理、教学、科研、管理等各项实践活动之中，彰显在医院相关规章制度之中，促进医院实践向决策科学化、管理精细化、服务规范化、形象优良化的方向发展。同时，医院实践也是检验医院文化作用的重要标准。正确且成功的医院文化，在实践中能够转化为广大职工的行为自觉，能有效增强职工在助推医院发展中发挥的作用。

医院文化在其形成过程中会受到历史背景、意识形态和科学技术的影响，社会的进步以及时代的变迁都对医院文化建设具有重要的作用。当前，我国正处于建设中国特色社会主义的新时代，医药卫生体制改革不断深入、医疗技术日新月异以及人民群众日益增长的美好生活需要，都赋予医院文化新的内涵与挑战。因此，医院文化需要具备时代性与创新性，需要在实践中不断创新、与时俱进，能够集中反映时代精神。这种创新不仅是医疗技术和医疗服务的创新，更重要的是价值观念、服务理念、思想意识以及相关体制机制的创新，这样的医院文化才能具有生命力。

我国医院文化是中华民族文化的组成部分，在长期的发展过程中，始终继承和弘扬中华民族优秀的文化传统，切实遵循着中华民族追求和谐统一、仁者爱人、自强不息的文化精神。在中华民族肥沃的文化土壤中成长起来的医院文化，无论是在服务理念还是价值追求上，无不保留着民族传统的特色和民族文化的痕迹。此外，医院文化的民族性还体现在地域性上，由于所处地域的不同而呈现出不同的特色。

医院文化的导向作用一方面是对医院职工的价值取向、思想意识等起导向作用，另一方面是对医院的整体价值观念和目标等起导向作用。医院文化是职工共同的价值观的核心，它指引医院职工为实现医院的共同目标而团结一致，自觉努力地满足广大人民群众的健康需求。医院文化的导向功能体现在对职工的行为方式和思维方式潜移默化的影响，能够帮助职工树立正确的人生观、价值观和世界观，激发职工的最大潜力，引导医院职工为推进医院改革发展而不懈奋斗。此外，医院文化还能够影响到一定范围的人民群众。

医院文化的激励作用是指医院文化能够激发全体职工紧密地团结在一起，保持奋发向上的工作热情。医院文化的激励作用能增强医院职工的荣誉感和责任感，形成良性循环。激励方式有很多种，对医院职工要合理地使用激励文化，坚持公平公正的奖励原则，对职工实行成就激励和环境激励。成就激励包括荣誉激励、榜样激励、绩效激励、目标激励、理想激励和组织激励6个方面。医院需要建立良好的规章制度，充分保证职工薪酬制度和奖励制度的公平性。环境激励表现在良好的医院办公环境，它是稳定职工情绪、提高工作效率的重要保证。院内绿化建设和职工活动设施，对于促进医院职工之间的交流、营造轻松愉快和谐的医院文化氛围有着很大的作用。此外，还应深入开展丰富多彩的文体活动，丰富职工的业余文化生活。

医院文化就像一种黏合剂，广泛存在于医院的各个方面，使医院职工能够自觉自主地以医院利益为重，调整自身的行为模式和思维方法，为医院的发展无私奉献。医院的发展本质上是人的发展，全体职工需要统一价值观的引导。医院文化是一种特殊的推动力和整合力，促使职工遵从共同的行为模式、价值取向等，使职工对医院产生一种认同感和使命感，并把行为聚集到医院的共同目标上来，形成医院发展强大的合力。医院要本着“以人为本”的理念，充分发挥每位职工的主观能动性，使职工得到全面的发展。随着医疗服务的产业化，社会卫生事业的发展以及医疗市场竞争的日益激烈，医院要想求得生存和发展，必须充分调动每一位职工的积极性，形成人尽其才的生动局面，塑造医院的核心竞争力。

医院文化是一种无形的行为规范和道德准则，通过文化的规范和约束作用以及规章制度的强制力，引导职工自觉按照医院的价值观念来指导自己的行为，进行自我管理和控制。医院文化的约束作用主要通过两个方面来体现：一是靠文化的力量来规范和约束医院职工的行为；二是靠医院的规章制度等外部强制力来规范和约束职工的行为。近年来，医院文化在强化医德医风及职业道德建设方面的作用愈加重要。医院文化能潜移默化地提高医务人员的医疗服务水平和医德医风，树立良好的医院形象，并最终促进医院医疗技术和医疗行为、社会效益和经济效益的良性发展。

人才是第一资源，人是社会发展最根本的推动力。同样，医院的发展最终也是要靠人的发展来实现的。正确处理人与人、人才与医院组织的关系，才能使医院的内在水平和外在形象得到提高。在医院培养人才和留住人才的过程中，要充分发挥医院文化的教育、影响、激励和塑造等作用。仅仅依靠现代化的技术设备和医疗技术水平的提高无法实现医院的目标，只有充分发挥医院文化的育人作用，重视和调动人的创造性、主动性和积极性，才能处理好人才与医院的关系，提高医院的核心竞争力。根据马斯洛的需求层次原理，人在满足了生理需求和安全需求后，会有更高的自我实现的需求，医院文化就是要引导和激发职工的这种需求，使之成为医院发展中最好的助推器。

医院职工在医院文化的导向作用、激励作用、凝聚作用和约束作用下，能够形成良好的精神风貌，使其团结一致、凝心聚力，为医院的共同目标而奋斗。但每位医院职工的具体情况又是不同的，如文化程度、技术水平、职称职务、综合素质、价值取向等都有差异，这就需要充分发挥医院文化的调节作用。

医院大部分职工都会有不断进步和自我实现的需求，如不断学习专业知识、增强专业技术水平、积累临床经验、提升综合素质等。大部分医院职工都能够服从上级的决策，团结科室的同志，努力提高工作效率，真诚地对待每一位患者，并在工作中不断主动自我调节，自觉地将自己的智慧和力量凝聚到医院改革发展的目标和任务上来。

当医院的总目标分化成为医院职工个人的需求时，医院的目标就会成为职工的奋斗目标，进而转化为职工的工作动力。医院管理者要关心职工的切身利益，如奖惩、晋升、进修、学习等，善于并及时肯定职工的工作能力和成绩、赞扬职工所做的贡献，勇于指出职工工作中存在的差距与不足，并指明提升和发展的方向。这样医院职工就会产生更强大的工作动力，进一步激发和调动职工的工作积极性。