中国临床肿瘤学年度研究进展2016
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研究筛选流程和年度重要进展

过去十余年,基因组学的研究加深了我们对癌症生物学本质的认识,靶向治疗和免疫治疗的发展改变了传统治疗的格局,使得肿瘤逐步成为可以控制的“慢性病”。从2005年开始,全球有重大影响力的肿瘤学术组织ASCO(American Society of Clinical Oncology),每年发布年度进展报告,梳理当年临床肿瘤学领域的重要研究成果,逐年累计的进展报告让我们从中窥见临床肿瘤学整体的发展脉络 [1-12]。然而,对中国的临床肿瘤工作者而言,ASCO年度进展报告并不完全适用于我国的临床实践。首先,ASCO进展往往局限于西方人群,缺乏东方人种特有的肿瘤基因组特征,并不十分符合本国国情。我国的研究者可以借鉴ASCO的进展和指南,但在临床实践中难以全盘照抄。此外,ASCO年度进展报告关注的是全球肿瘤学的发展,而我国新药研发和上市的速度相对滞后,ASCO进展与中国的临床实践仍存在地域差异,如免疫治疗已经连续两年入选“Advance of the year”,而在我国免疫治疗目前仍处于临床研究阶段。最后,ASCO进展虽然有提及到外科和放射治疗,但是笔墨略少,不利于肿瘤多学科整体均衡发展。
值得关注的是,近年来,中国临床肿瘤学研究者抓住机遇,与时俱进,发挥本国优势,探索亚裔和欧美人种分子遗传学的差异,在肿瘤的基础、临床和转化性研究中取得了越来越多的成绩,开始在国际舞台上崭露头角,逐步从“参与”发展成“主导”,从“赶潮儿”转身为“弄潮儿”,为世界癌症研究提供了独特的思路和证据。一方面,依托于中国胸部肿瘤研究协作组(Chinese Thoracic Oncology Group,CTONG)、中国胃肠肿瘤临床研究协作组(CGOG)和中国乳腺癌临床研究协作组(China Breast Cancer Clinical Study Group,CBCSG)等协作组织,中国研究者自主发起了多项国内多中心临床研究,已有多项研究成果发表在Lancet Oncology,JCO等极具影响力的国际肿瘤学期刊。另一方面,国内学术组织正积极与全球肿瘤学术组织寻求合作,逐步走向国际化。在中国临床肿瘤学会(Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO)年会上,国际专场数量正逐年增长。
随着越来越多来自中国本土的高质量研究发表,CSCO从去年开始推出具有中国特色的CSCO年度进展报告,立足于中国的研究数据,逐年笔录对过去一年的总结,形成中国临床肿瘤学的发展脉络,同时和CSCO临床肿瘤学指南的基本策略和可选策略相辅相成。期待所有的临床肿瘤学工作者翻开这份令人期待的报告时,能从过去一年取得的成就中获得灵感,并鞭策自我在新的起点上继续前行。
今年,是CSCO年度进展报告推出的第二年,既有传承,又不乏改进。第一,以“自然年”作为总结进展的单位,改变跨年度的统计进展的方法,今年推出的年度进展系统性总结了2016整一年中国临床肿瘤学的研究进展。第二,扩展了瘤种的范围,新增了头颈部肿瘤,期待逐年的完善,能覆盖更多瘤种。第三,联合科睿唯安(Clarivate Analytics,原汤森路透知识产权与科技事业部)提供检索报表。第四,年度进展的主持和编委会人员采用每年部分更替的轮值制度。第五,纳入重要进展的研究全部必须是经同行评议的文章,取消重大会议论文。
年度进展报告按照中国10大主要癌症类型(肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、食管癌、淋巴瘤、黑色素瘤、肝胆胰肿瘤、泌尿系统肿瘤、头颈部肿瘤)分类整理,重点介绍各个瘤种在过去一年中取得的主要研究成果,依据研究结果是否影响国际和中国的临床实践,是否改变对肿瘤生物学行为的理解,是否引起新的重要争议,评选出年度重要进展(Major Advances)和值得关注的进展(Notable Advances)。本年度报告力求查全和查准,兼顾普适性和代表性,强调多学科团队协同合作(肿瘤内科、外科、放疗和病理),避免单一学科和机构评选导致的偏倚,致力于为广大同行提供一份客观、详实可读的年度报告。此后将一如既往,坚持力行,每个瘤种每年由一个主要负责人策划起稿,集结众人的智慧,保证年度进展报告的持续可发展生命力。在本报告筹划阶段,我们得到了中国医学论坛报、科睿唯安和北大第一医院图书馆的大力协助。
下面详细介绍年度进展报告的筛选流程和重要进展评价标准。