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三、肝脏正常值范围
图3-2 SWE检测示意图
探头置于右肋间显示肝右叶切面，二维B模式图像显示清晰并适当放大，弹性成像取样框上缘置于肝包膜下1～2cm，避开肝包膜、肝内大血管、胆囊等非目标结构，Q-box置于弹性图像中央；弹性图像颜色充填整个取样框的面积，提示检测成功
图3-3 检测失败病例示例
弹性图像颜色充填面积小于取样框的一半
国内学者Huang等 ［33］对中国509例健康志愿者的SWE正常值研究结果显示，正常肝脏硬度平均值为（5.10±1.02）kPa，95% 置信区间为 5.02～5.19kPa，男性稍高于女性，这也是迄今为止最大样本量的正常值研究。香港学者Leung等 ［20］报道，171例健康志愿者正常肝脏硬度为（5.5±0.7）kPa；韩国学者Suh等 ［29］对195名经肝活检证实的正常肝移植供体进行E成像检查，得出肝脏硬度正常范围为2.6～6.2kPa，当使用6.2kPa作为截断值时，区别正常肝脏和肝纤维化的敏感性和特异性分别为91.0%和95.9%。
推荐意见
7.成人肝脏硬度正常值范围为 2.6～6.2kPa（A1）。