EGFR-TKIs在亚洲人群中耐受性好，严重不良事件发生率低。有关厄洛替尼TRUST的东亚人群亚组数据提示需要减量的只有14%减量的原因绝大多数为皮疹（91.5%，107/117），而其他事件仅占（8.5%，10/117）。因此，临床上主要根据皮疹的程度来调节EGFR-TKIs的剂量。当出现下列情况时，应停药或减量。

（1） EGFR-TKIs减量或停药须作为Ⅲ级皮肤不良反应治疗失败后的最后选择：厄洛替尼可减至100mg/d，吉非替尼可250mg隔日1次，西妥昔单抗则减至总剂量的75%（每周1次）。只有皮肤反应持续2～4周无法缓解才中断治疗。

（2） EGFR-TKIs停药期间，对皮疹的治疗不能停止。因为皮疹可能持续很长时间。部分患者仅需暂时停药，待皮疹恢复到1级以下后即可继续用药，但应减量。

（3）当患者出现可疑间质性肺炎时，应立即停药。若排除ILD后，可考虑恢复使用。一旦确诊为EGFR-TKIs性ILD时，应永久停用。

（4）当患者出现严重肝功能异常或损害时，应停药。待肝功能恢复正常后，应减量使用。

（5）当患者出现≥3级腹泻，经内科处理不能控制时，应停药。待腹泻停止后，减量使用。

总之，EGFR-TKIs耐受性好，其不良反应易于处理。其主要不良反应为皮疹与腹泻，且多为轻度或中度，只有少数患者因不能耐受这些不良反应，而需要减量或停药。少见不良反应有间质性肺炎，一旦发生，死亡率高，应引起临床医生高度重视。