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第二节 月经及月经期的临床表现
月经（menstruation）是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
（一）正常月经的临床表现
第一次月经来潮称为月经初潮（menarche），多数在13～14岁，但是可提前至11岁或推迟至15岁，如果15岁后还未月经来潮，应当引起重视。相邻两次月经第一日的间隔时间称为一个月经周期（menstrual cycle），正常月经有规律的周期性，一般为21～35日，平均28日。每次月经持续时间称为经期，一般为2～8日，正常月经量约为20～60ml，超过80ml称为月经过多。一般在月经第2～3天经量最多。随子宫内膜的修复，月经血渐减少至停止。
月经是生理现象，月经期一般无症状，有些妇女会出现精神不振、头痛等轻度神经系统不稳定症状；由于月经期中的盆腔充血以及前列腺素的影响，也可出现下腹及腰骶部坠胀感或子宫收缩痛。
（二）月经血的特征
经血为暗红色，除血液外，还有脱落的子宫内膜、子宫颈黏液及阴道上皮细胞。经血的主要特点为不凝固，因经血内含有前列腺素及来自子宫内膜大量的激活因子，能激活纤溶酶原为纤溶酶，导致血中凝固的纤维蛋白裂解，使经血液化，但出血过多时可出现血凝块。