神经病学(第4版)(全国高等学历继续教育“十三五”(临床专升本)规划教材)
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学习小结

周围神经疾病病因复杂,可能与外伤、炎症、中毒、营养缺乏、免疫障碍等原因相关,表现受累神经支配区域不同程度的感觉、运动和自主神经功能障碍。把握好周围神经的解剖生理特征及其功能,通过详细的病史询问及体格检查,结合必要的辅助检查如电生理检查等,获得正确的周围神经疾病的定位诊断并不难;再结合病史、病程发展、症状体征和检查结果(如脑脊液检查、神经影像学检查和周围神经组织活检等)综合做出病因诊断。
GBS做出诊断时应注意与脊髓灰质炎、急性横贯性脊髓炎、低钾性周期性瘫痪、重症肌无力、多发性肌炎等相鉴别。
周围神经疾病的治疗原则首先是病因治疗,如阿昔洛韦抗病毒治疗Hunt综合征;血浆置换(PE)和免疫球蛋白静脉滴注(IVIG)是GBS的主要治疗措施等;其次给予对症支持处理,如三叉神经痛选用药物卡马西平止痛;呼吸麻痹的抢救是增加GBS治愈率、降低死亡率的关键;再配合针灸、理疗等康复措施,促进神经再生和功能康复。