重症医学·2015
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前 言

2015年是中华医学会的百年华诞,也是中华医学会重症医学分会成立10周年的纪念年。追忆百年历史,回首十年路程,我们传承着一代代医者精神,承载着一颗颗医者仁心,以博爱之怀,践醇良之旅。10年的历程,中国的重症医学从新生到壮大,走过了一条健康发展的道路。从成立开始,重症医学分会即着手制定专业诊疗规范,并撰写各项诊疗指南;针对亚专科建设召开专题会,使亚专科的建设日趋成熟;举办5C学习班等形式多样的培训和继续教育项目;在每年的重症医学全国大会上,不遗余力地向全国的重症医学同道呈现世界重症医学发展的动向。
重症医学年鉴是推动我国重症医学健康发展的一项创举。年鉴针对重症医学在过去的1~2年内国际国内重要学术进展和成果进行荟萃,与业界同行进行相关专业知识的切磋与探讨,迄今已经出版5期。以每年的学术年会为契机,向广大重症医学同道展现最前沿的学术动向,把握重症医学基础与临床的重点、难点问题,并共同分析解读前沿热点研究,为提高从业人员的能力、水平做出了突出贡献。年鉴得到全国重症医学同道的认可与好评,已经成为案头常备专业书籍,并且在历次全国年会上出现一书难求的现象。
2014至2015年度更是重症医学领域研究多点开花、色彩纷呈、广受关注的一年,各个领域都获得了有力的循证医学新证据,同时也有此起彼伏的质疑的声音。例如,2014年3月发表的ProCESS研究和10月发表的ARISE研究对于一直被推崇的EGDT提出了质疑;4月份发表的ALBIOS研究认为白蛋白并不能改变严重脓毒症患者的存活率。除此之外,一些研究还认为感染性休克患者的目标血压控制应该个体化。上述临床研究的发表,直接冲击到SSC指南的核心内容,对于先前得到公认的一些治疗干预产生了冲击,启发我们要更加理性的思考与实践。
年鉴编写组一如既往,经过审慎选题和孜孜不倦地撰写,并由专家组严格把关和审阅,最终将本书呈献给全国的重症医学同道。由于时间紧迫、信息量巨大,虽经反复审阅校正,书中仍可能存在不足之处,恳请广大读者批评指正。

于凯江 管向东

2015年5月