消化内镜手术及常见并发症防治策略
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前 言

近年来,消化内镜技术蓬勃发展,以治疗消化道早期癌和癌前病变为特色的内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection, EMR)和内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal resection, ESD)逐渐在我国开展,并在此基础上创新出用于治疗消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumors, SMTs)的内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosal excavation,ESE)、内镜全层切除术(endoscopic full thickness resection, EFTR)、内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(submucosal tunnelling endoscopic resection, STER)和治疗贲门失弛缓的内镜下食管肌层切开术(peroral endoscopic myotomy, POEM)。随着新兴技术的发展和进步,如何防止术中和术后的并发症,提高手术的安全性逐渐引起人们的关注。复旦大学附属中山医院内镜中心作为国内开展ESD技术最早的单位,年完成各类内镜切除术2500余例,累计超过8000例次,POEM手术累计超过2500例次,在围术期处理上积累了大量的经验,为此我们编撰此书,以飨读者。

本书的编写以解剖结构为篇章单位,包括了食管、胃、十二指肠和结直肠,而在每个解剖部位的篇章内又按照手术的类型分为了ESD、ESE和隧道内镜技术,从一个立体的层面介绍了各种常见疾病的内镜治疗原则和并发症防治策略,具有实用性、科学性、便于检索等特点。此外,本书在每一章最后增加了病例汇总一节,以生动的病例处理过程,讲述了各种情况如穿孔、出血、狭窄等并发症的预防和处理,深入浅出,结合最新的文献资料,实现了理论结合实际、临床经验结合循证医学的目的,非常适合于工作于临床第一线的内镜医师、消化科医师、普外科医师学习借鉴。

本书编撰过程中得到了中山医院内镜科、普外科和消化科同仁的帮助和关心,特此表示感谢。

姚礼庆 周平红 钟芸诗

2015年6月,于上海