113.降尿酸治疗可以改善心衰患者的预后吗？

血尿酸水平与心力衰竭之间存在的密切关系，为心衰的治疗提供了一个新思路，即降尿酸治疗是否可以使心衰患者获益。研究者试图通过抑制黄嘌呤氧化酶的方法来改善心力衰竭患者的预后。针对心衰患者血尿酸水平增高，其治疗有以下两条途径：一种是应用黄嘌呤氧化酶抑制剂来抑制尿酸的产生；另一种是促进尿酸排泄。研究表明，黄嘌呤氧化酶抑制剂可能对治疗心力衰竭更有效。心力衰竭患者应用别嘌醇后，血管内皮功能改善及氧化应激反应降低的获益，主要来自于抑制了黄嘌呤氧化酶而非降低血尿酸水平本身。