药疹的诊断主要是根据病史（服药史及药敏史）和临床表现，除固定型药疹具有特征性表现外，多数药疹不易于其他原因引起的同样症状相区别，临床工作中，对骤然发生于治疗过程中的全身性、对称型分布的皮疹要有警觉，询问用药史，特别注意药物的交叉过敏以及隐蔽形式出现的药物过敏。熟知各种类型的药物过敏特点。

一般药疹的颜色较鲜艳，常瘙痒。停用致敏药物后很快好转和消退，糖皮质激素治疗有效。在临床上用药后发生药疹，停药后消失及再用时复发的药物史很有诊断意义。

麻疹型和猩红热型药疹需要与麻疹和猩红热鉴别；大疱性表皮松解型药疹需要与表皮葡萄球菌烫伤样皮肤综合征进行鉴别；生殖器部位的固定性药疹出现破溃时要与生殖器疱疹、硬下疳等鉴别。