第四节　内镜室消毒隔离制度

一、内镜室消毒隔离制度

1.每天工作开始前与结束后，必须对检查室空气进行紫外线照射消毒，地面、桌面及台面用消毒液进行擦洗。

2.工作人员在操作时应穿戴工作衣、鞋、帽、口罩、手套，手套应每人一用一换。

3.病人做支气管镜检查前必须进行体检，凡开放性结核病病人以及肝炎及艾滋病病人或病原携带者应使用专用内镜，并单独进行特殊的消毒处理。

4.每天工作结束后的支气管镜及全部通道应经消毒或灭菌并干燥后，放入清洁的专用柜橱内保存；未消毒或灭菌的内镜及其附件不得放入专用柜橱内；专用柜橱应经常清洗，消毒。

二、超声清洗机的操作方法

（一）操作步骤

1.按“电源”键至按键灯亮，清洗机自动进水，水满至规定的高度（150mm），水位指示灯灭，清洗机自动停止进水。

2.加入200ml酶洁液，按“加热”键至按键灯亮，开始对清洗液加热，温度到达预定温度45℃，清洗机自动停止加热。如温度低于预设温度清洗机自动加热，保持液温在清洗工作时所需的温度。

3.需冲洗狭小管腔的器械时，可将器械的冲洗口接到水泵出水口接头，打开水泵出水球阀，按“水泵”键至灯亮即可。（使用“水泵”功能时必须将水泵出水球阀打开）

4.将待清洗器械放入清洗篮内，设定清洗时间（5秒），按“超声”键至按键灯亮，开始清洗工作。

5.清洗液需更换时，排液完毕应关闭排水开关。

（二）注意事项

1.使用过程中防止清洗液溢出清洗槽面，漂浮于液面的泡沫应及时清除，以免引起换能器和线路故障。

2.不得将物体直接放入清洗槽，如有异物落入槽底，应及时取出，否则会损坏超声波换能器。

3.切不可使用可燃性溶剂作清洗液，避免强力撞击超声清洗底槽。

三、灭菌器的操作方法

（一）操作步骤

1.灭菌前必须认真清洗器械（无血块、有机物方可进行灭菌）。

2.按“总电源”键按“热水开关”3秒，检查储水温度，当储水温度达到70℃以上时，开始下列灭菌程序。

3.按“开盖”键，打开机盖，摆放已清洗干净的待灭菌器械。（注意不要超出分隔柱高度，能拆开的器械必须拆开，有冲洗口的器械要接上机上的冲洗接头，钳的钳口要张开）

4.全部器械摆放完毕，先放换药槽上的过滤棉，再将装有灭菌剂的药罐放置于药槽上，将进水管对准药罐上所示“W”标志往下插，随即按下箱盖并持续3秒，箱盖自动关上锁紧。

5.箱盖自动锁紧后，立即按“自动运行”键，灭菌器开始灭菌，约30分钟后，工作完成发出蜂鸣声。按“开盖键”在无菌操作下取器械。

6.检查打印结果，打印有“达到灭菌条件”时方能使用，如打印“灭菌失败”速与厂家联系。

7.关盖关闭电源（按“总电源”键）。

（二）注意事项

1.必须按照先放待灭菌器械后放灭菌剂的步骤进行操作。

2.放灭菌剂后须立即进行灭菌。

3.关盖失败时，再次按“开盖”键，重新关盖。

4.注意观察打印机的内容是否达到灭菌条件。

5.灭菌后器械放在灭菌器内可保持8小时。

6.每灭菌一次放一罐灭菌剂，换一片过滤棉。

7.每天使用前对机器进行保洁工作（用75%酒精纱布擦机器上盖内外，清洗盘外及操作台表面）。

（钱嫣蓉　万欢英）