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第六章 常见创伤感染动物模型
感染是创伤患者的主要并发症。感染所致的脓毒症和多器官功能障碍综合征(MODS),是导致创伤患者后期死亡的主要因素。创伤感染的发生发展较为复杂,既与病原体种类、毒力、耐药性等病原因素密切相关,又受到创伤部位、严重程度以及机体免疫功能等宿主状态的影响。迄今为止,有关创伤感染及其并发症的发病机制仍未完全阐明,也缺乏相应的防治措施。动物模型的应用,可在机体与病原体相互作用的复杂体系中进行创伤感染病理生理规律的观察或药物疗效的评价,因而较体外实验体系更能准确探讨创伤感染的本质特点或治疗方式。因此,创伤感染相关实验动物模型的建立和合理应用,对于提高创伤感染的研究水平尤为必要。
创伤感染模型是一种复合型动物模型,其中创伤是基础状态,而感染是合并或继发的二重打击。相对于单独的创伤或感染模型,创伤感染模型的病程更为复杂,涉及损伤、应激、炎症、凝血和免疫等多种病理生理的变化。目前常用的创伤感染动物模型均建立于单独创伤或感染模型的基础上。一般通过合并创伤和外/内源性感染等操作实现建模。本章节将首先介绍常见感染模型的类型及其优缺点和制备原则,在此基础上进一步围绕创伤感染研究的不同侧重点,重点阐述创伤感染动物模型的分类、建模方法以及研究应用。