养生篇

这里我先给大家讲一个小故事。大家都在中学学习过扁鹊与齐桓侯的故事。春秋战国时代有位神医叫扁鹊，他能用望面观色，能知病邪在皮肤、肌肉之间，进到血脉和脏腑之间，病邪深入到骨髓。扁鹊晋见齐桓侯时，通过望诊判断出桓侯有病，但是病情尚浅，病位还只是在体表腠理的部位，他劝齐桓侯接受治疗，如不治则病情将会加深。“君有疾在腠理，不治将恐深。”桓侯因自我感觉良好，拒绝治疗。不久，扁鹊再度晋见桓侯时，指出其病情已加重，病位已进展到血脉，再次劝说其接受治疗，以免病情更加发展。桓侯仍然拒绝治疗，心中不悦，认为扁鹊在炫耀自己。“君之病在肌肤，不治将益深。”当扁鹊第三次晋见他时，认为病情已恶化，病位进入到内部脏腑肠胃，如不及时治疗终将难治。桓侯仍不予理睬。“君之病在肠胃，不治将益深。”最后一次，扁鹊通过望诊，判断桓侯病情危重，已进入到骨髓深处，病入膏肓，无法救治。果然不出所料，齐桓侯不久即发病，终于不治而死，“今在骨髓，臣是以无请矣。”

自从扁鹊见桓公望而知病的故事传开以后，他的医名也就响遍了列国。有一天，魏文王询问扁鹊说：“你们家兄弟三个都从医，都精于医道，但是到底谁的医术最好呢？扁鹊回答说：“长兄最好，中兄次之，只有我是兄弟三个中最差的一个。文王惊讶地问：“那为什么你却是你家三兄弟中最出名的一个？扁鹊回答说：“我的长兄治病，是治疗在病情未发作之前，由于一般的人都不知道他能够观疾病于未起之先，及时将疾病的本因清除，所以他的医术是别人无法知晓的，他的名气也就无法传播开来，只有我们家里的人知道他的这些本领。而我的中兄的医术和治疗，是最擅长于治疗患者的病情初起之时，及时将疾病清除于未祸之先。一般的人都以为他只能治疗一些轻微的小毛病。所以他的名气只是在本乡小范围内传播。但是，我治疗的疾病病例，大都是治疗于患者病情严重之时。一般的人都看到我在病人经脉上扎针或放血，在皮肤上敷药或者动手术，操作过程能够眼见目睹。所以大家都以为我的医术非常高明，名气也就传遍了全国。这就说明疾病的预防比治疗更重要。正如古人说，良医者，常治无病之病，故无病；圣人者，常治无患之患，故无患。事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制，中国自古就讲“万事防为先”、“防患于未然”、“防微杜渐”等道理。

第一，“未病”为“无病”，即没有任何疾病的健康状态。第二，“未病”为病而未发，即健康到疾病发生的中间状态。此时机体内已有潜在的病理信息，但尚未有任何临床表现的状态，也就是说病理信息的发展仍处于“潜伏”时期，还没有达到“显化”程度。第三，“未病”可以理解为已病而未传。根据疾病传变规律及器官相关法则，身体某一器官已有病，会影响到其他器官并使之生病，中医学中典型的例子就是“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”以防之。

所以，治未病也有三层含义，其中第一条是未病先防，就是咱们说的预防疾病，第二条是既病防变，疾病已经发生，我们用不用去干预呢？显然是需要的。第三条是瘥后防复，疾病康复之后我们也需要进行调养，以防疾病的复发。

无病防病。是指根据人群的不同体质（九种体质），制定相应的养生调养方案，以达到预防或延缓疾病发生的目的。即在人体未发生疾病之前，充分调动人的主观能动性，增强体质，颐养正气，采取各种有效措施，做好预防工作，提高机体抗病能力，防止疾病的发生。

防病应该做到以下几个方面：增强正气、调摄情志、健身锻炼、调节生活、合理膳食、谨慎起居，并倡导八段锦、太极拳、气功等有益身心健康的健身方法，同时可以运用针灸、推拿、药物调养等方法调节机体的生理状态，以达到保健和防病，提高人们的整体健康水平与生活质量的目的。

即有病早治，防止病变。是指人体在患病之后，及时采取有效措施，早期诊断，早期治疗，截断疾病的发展、传变或复发，以防止恶性或不良性变化，防止传播条件的产生。如中医药在防止冠心病心衰的发生，避免糖尿病并发症的出现，以及延长肿瘤患者的生存时间、改善生活质量等方面。

有人可能会产生疑问，都已经得病了，治未病还有意义吗？当然有。针对不同个体存在的疾病，进行辨证分析，制定相应的调养方案，是可以预防及延缓并发症的出现的。大家都知道，高血压和糖尿病是现在临床常见病，也算是一个时代病。而高血压和糖尿病本身并不可怕，因为初起的时候大家可能没有任何症状，但是随着时间的推移，久而久之，会出现一系列的并发症。高血压并发症有三个，一个是脑血管病，也就是我们说的“中风”，还有心血管病、心梗以及肾脏系统疾病，如肾功能不全等等。如果不加以预防的话，很有可能高血压就并发成中风。而糖尿病呢，引起末梢血管和神经病变，导致肢体麻木，久而久之，会导致末梢循环障碍，出现糖尿病足，我们中医称之为“坏疽”。可能初起，只是引起活动障碍，严重之后我们可能就只能把这个腿锯掉了。所以我们预防疾病非常重要，所以要既病防变。

即愈后防复发。是指疾病初愈时，采取适当的调养方法及善后治疗，防止疾病再度发生。疾病恢复期，人体正气尚未复原，疾病症状虽已消失，但病根未除，若因调养不当或治疗不彻底，受某种因素诱发，将使潜伏于体内的旧病复发。

大家看了可能会觉得“治未病”太厉害了，基本从疾病发生之前到之后都有办法，是这样的。中医“治未病”从疾病的预防到病后防变，到瘥后防复等，都有相应的治疗方案。所以，中医对于疾病的治疗有相当大的优势。我们都说现在生活水平提高了，我们不仅要生存而且要生活，生活得更好。所以中医优势就凸显出来了。西医现在已经认识到亚健康防治的重要性，那我们中医是从什么时候开始认识到的呢？中医的“先知先觉”，早在《黄帝内经》的时代，古人就认识到了治未病的重要性，如《素问·四气调神大论》中说：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”。我简单给大家解释一下，就是说，如果一旦疾病发生了，我们再去用药治疗，就像渴了现穿井取水解渴一样，已经晚了。就是说错过了最初的最佳的治疗时机，所以，预防的意义要远胜于治疗。