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三、同病异治、异病同治
同病异治,是指同一疾病用不同的方法治疗。异病同治是不同的疾病用同一个方法治疗。这一原则的运用是以病机的异同为依据的,即《素问·至真要大论》中所谓“谨守病机,各司其属”之意。
同病异治,即某些疾病,受病部位和症状虽然相同,但其具体的病机不同,所以在治法上亦因之而异。例如,同是胃病,有属肝气犯胃者,治宜疏肝和胃,行气止痛,取足厥阴、足阳明经穴,太冲、足三里、梁门、中脘等针刺用泻法。如因脾胃虚弱引起,治宜补脾健胃、温中散寒,取穴脾俞、胃俞、足三里、三阴交等穴,针刺用补法,施灸。
异病同治,诸多疾病,虽然受邪部位和症状不同,但其主要病机相同,就可以采用相同的方法进行治疗。例如,胃下垂和子宫脱垂,尽管它们的发病部位和具体症状迥然不同,但它们的病机相同,均属气虚下陷之证,治宜益气血兼升陷,取穴百会、气海、关元、足三里等穴,针刺用补法,施灸,可收到异病同治之效。又如,肝胆之火上逆头痛,和肝胆之气郁结于胸胁疼痛,都可取太冲、行间、阳陵泉等穴来治疗。