青少年特发性脊柱侧凸手术计划方略
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06 主弯顶椎的选择

图1

图2

图3

顶椎(apex)是整个弯曲范围内距离骶骨中垂线(CSVL)最远、最水平、旋转程度最大、楔形变最明显的椎体。顶椎有时候也可以是椎间盘。

方法:画一条与CSVL平行的垂线(vertical line,VL),由X线片边缘向CSVL靠近,最先触碰到的椎体或椎间盘,即为顶椎。

图1:结构性主胸弯,顶椎为T8。

图2:胸腰双主弯,主胸弯的顶椎为T8-T9椎间盘,腰弯的顶椎为L3。VL-1是自右向CVSL靠近的垂线,VL-2是自左向CVSL靠近的垂线。

图3:胸腰弯顶椎为T12。