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04 骶骨中垂线
骶骨中垂线(center sacral vertical line,CSVL)是分析脊柱侧凸时最重要的一条线,堪称生命线,准确地画出CSVL对特发性脊柱侧凸的分型和手术方案的制订都至关重要。
CSVL是经过S1上缘的中点垂直于水平地面方向向上的直线。画法:1)连接S1左右上关节突内侧缘(黄色箭头)与L5左右下关节突内侧缘的交点A和B画一条线段AB;2)经过直线AB的中点画一条与水平地面垂直,方向向上的直线即为CSVL(图1)。CSVL是有方向的,即由尾侧端指向头侧端。CSVL永远和水平地面垂直,当骶骨有倾斜时,CSVL和骶骨上缘并不垂直(图2)。在脊柱侧凸X线片分析时,如果CSVL线条的粗细影响了对畸形的分析和测量,可将CSVL线想象成最细。
图1
图2