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水 肿
本病由于肺、脾、肾的功能失常,或风寒伤肺,肺气不宣,或脾肾阳虚,三焦水道不能通调,致水湿泛滥而成。可分为实证及虚证两型。
(一)实证
症状:多属急性,一般先肿头面或下肢,皮肤带有光泽,兼有咳喘,发热,口渴,小便短少而黄。脉象浮滑,舌苔白滑或腻。
治法:宜用宣肺、行水之法。以针刺为主。
处方:合谷,列缺,偏历,阴陵泉,尺泽,膀胱俞。
方解:腰以上肿宜发汗,故取合谷、列缺、尺泽以通利肺气而发汗解表。腰以下水肿,宜分利小便,故取偏历、阴陵泉、膀胱俞,以祛湿、利小便。
(二)虚证
症状:发病较缓,有足跗先肿,也有眼睑先肿,然后遍及全身,兼有怕冷,面色白,四肢无力,腹胀,大便溏薄,脉沉细。
治法:以温补脾肾为主。针刺用补法及灸法。
处方:脾俞,肾俞,水分,气海,足三里,三阴交,委阳穴。
方解:灸脾俞、肾俞温补脾肾之阳,以祛水湿。灸水分、气海,以行水补元气。委阳是三焦的下肢合穴,针之可以通调水道。足三里、三阴交有兴奋脾胃之功能,补土渗湿。
随症配穴:面部浮肿加水沟穴。便秘腹胀加丰隆。下肢浮肿加太冲、足临泣。