前言

慢性完全闭塞（CTO）病变因其特殊的病理及解剖特点，是目前冠心病介入治疗领域里的难点。由于CTO介入治疗的技术难度大、成功率低、并发症多、再狭窄率高，一直是心脏介入医生PCI治疗最大的障碍和挑战。开通CTO病变的意义，不仅在于能缓解缺血症状，改善心功能、心脏电活动，还能降低未来心脏事件，为其他病变血管的介入治疗提供支持。

近年来随着许多新的介入治疗器械和技术的出现，CTO的介入治疗成功率得到了很大的提高。和国内同行同步，吉林大学第二医院心脏病医院适时抓住了这有利的契机，多次邀请来自国内、日本、欧美以及中国台湾地区等国内外CTO介入知名专家进行学术交流及手术演示，从中获得感悟，使CTO介入技术水平和成功率迅速提高。近5年来，我院完成了慢性完全闭塞病变1717例，成功1584例，手术成功率92.3%，其中前向技术成功率92.8%（1564/1685），逆向技术62.5%（20/32例）无死亡或严重并发症。绝大多数病例通过前向技术治疗，获得成功。在不断学习和成长中，在不断的病例积累中，我们对于前向技术治疗CTO取得了一些的成果，并希望这些成果能对从事CTO介入治疗的初学者有所帮助，少走弯路。故此，在总结部分前向技术治疗CTO典型病例的基础上，结合前向技术的基础理论，编撰出版此书，也希望对从事CTO介入治疗工作的医生有所裨益。

内容上，本书与既往冠脉介入治疗的论著不同，主要是围绕前向技术展开的，更加注重阐述前向技术治疗慢性闭塞病变的相关问题。

形式上，此书突出理论和病例讲解相结合，不是纯粹理论知识的堆积。本书总结了55个典型病例，所有病例都是本中心完成的具有代表性或有开拓意义的病例，均为原创。所选病例具体问题具体分析，侧重实战经验，讲求实用性与创新性，同时图文并茂，使读者身临其境，在详细了解理论后，能够通过病例进一步印证，从而掌握前向技术治疗CTO的关键点和细节，对于进阶者进一步规范技术、提高水平有很大帮助。

多年来，我们在CTO介入治疗领域的进步得到了众多专家学者的持续关注和鼎力相助，在此书完成之际，我谨代表心脏病医院所有医护人员，向支持和帮助我们开展心脏病介入治疗，尤其是CTO介入治疗的国内外专家、朋友表示衷心的感谢！

此书的所有作者均是我院从事心脏病介入工作的医生，他们在繁忙的工作之余，又牺牲了宝贵的休息时间，搜集和总结了大量的资料和临床病例，付出了许多努力，在此表示衷心感谢！出版社编辑人员倾注了大量心血、精益求精，向他们表示感谢！

尽管在编撰过程中力求完善，但由于所涉内容专业性强，参编人员的理论水平有限，临床经验和体会不一，文字表达和写作风格等诸多方面都难以做到统一、完美，故此书尚有不足，敬请各位专家不吝赐教，多予斧正。

2015年6月