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2.1 热毒炽盛证
证候:面部蝶形红斑鲜艳,皮肤紫斑,伴有高热,烦躁口渴,神昏谵语,抽搐,关节肌肉疼痛,大便干结,小便短赤,舌红绛,苔黄腻,脉洪数或细数。多见于系统性红斑狼疮急性活动期。
治法:清热凉血,化斑解毒。
方药:犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。
水牛角先煎30g,生地黄30g,牡丹皮15g,黄连10g,黄芩15g,黄柏15g,栀子15g,青蒿后下20g,赤芍15g,泽泻15g,知母15g,白茅根20g,玄参15g等。
加减:高热神昏,加安宫牛黄丸或紫雪散等;咽喉肿痛,加山豆根6g,蒲公英12g,甘草6g清热解毒利咽。
中成药:①紫雪散,口服,1次1.5~3g,1日2次,孕妇禁用;②新雪颗粒,口服,1次1瓶,1日2次;③清开灵注射液20~40mL加入10%葡萄糖注射液200mL或0.9%生理盐水100mL中,静脉滴注,1日1~2次。