4　病因病理

肛门瘙痒症病因尚不十分明确，感染、创伤、变态反应原过敏、机械物理因素、化学因素、食物、药物、精神因素、代谢障碍、营养障碍、系统性疾病、循环障碍、局部搔抓或用药不当都有可能引起发作。本病瘙痒的症状主要由于以表皮内及真皮浅层的游离神经末梢构成的痒觉感受器，受物理、化学等因素刺激后导致局部组胺、激肽和蛋白分解酶等化学介质的释放，并作用于神经末梢而引起肛门周围皮肤瘙痒。中医学认为本病属于“肛痒风”“谷道痒”“肛门痒”范畴。因外感风、湿、热邪及虫毒骚扰等，邪气客于腠理，留滞于肌肤之间，结而不散；或因脏腑素虚，气血不足，不能充养皮肤腠理，生风化燥则痒；或因肝经湿热，循经下注，瘀滞肛门肌肤而发瘙痒。