以肛提肌为界,将肛管直肠周围脓肿分为低位肛管直肠周围脓肿和高位肛管直肠周围脓肿。前者包括肛门周围皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、括约肌间隙脓肿、肛管后间隙脓肿,后者包括骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、直肠黏膜下脓肿。
有条件者,可行肛周或肛内超声检查。病灶内部常出现液性暗区,边界清楚,有助于判定肛管直肠周围脓肿的位置、大小、形态、边缘、密度等。